偏瘫病人麻醉诱导时不宜采用的肌松药是

[单选题]偏瘫病人麻醉诱导时不宜采用的肌松药是

A. 加拉碘铵
B. 阿曲库铵
C. 琥珀胆碱
D. 哌库溴铵
E. 筒箭毒碱

正确答案 ：C

解析：琥珀胆碱造成血钾增高。

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[单选题]《医疗机构从业人员行为规范》适用于那些人员？

A. 药学技术人员
B. 医疗机构的管理、财务、后勤等人员
C. 医疗机构的医护及后勤人员
D. 医疗机构的医生、护士、药剂、医技人员
E. 医疗机构内所有从业人员

正确答案 ：E

[单选题]下列哪一器官动静脉血氧含量差最小

A. 肝
B. 心
C. 脑
D. 肾
E. 四肢

正确答案 ：D

解析：肾血流量虽然多，但肾从血液中摄取的氧量相对很少，安静状态下，肾动脉与肾静脉的氧含量差只有13ml/L，为脑、胃、肠、骨骼肌、脂肪等组织的1/3～1/4。

[单选题]门腔静脉分流术后发生脑病的原因是

A. 饥饿
B. 氨中毒
C. 摄入大量蛋白
D. 以上都是
E. 胃肠道出血

正确答案 ：D

[单选题]脑电双频指数监测(BIS)值为60表示

A. 清醒的可能性是60%
B. 回忆术中事件的可能性非常小(<1%)
C. 比BIS值50时清醒的可能性小
D. 在无肌肉松弛情况下手术刺激不能引起患者体动反应
E. 不需要增加阿片药用量

正确答案 ：B

解析：BIS监测用于反映镇静深度。因此BIS值可用于预测某特定时间患者清醒、有某种反应或记忆的可能性。BIS值不能预测患者体动的可能，也不能反映患者感受伤害性刺激的程度与需要追加阿片药的量。手术中维持足够麻醉深度的目标BIS值通常在40～60。BIS值60时对口头指令有反应的可能为20%，有记忆的可能性小于1%。

[单选题]慢性类风湿性关节炎患者麻醉插管最好选择

A. 快诱导气管插管
B. 并发环披裂软骨关节炎者最好行气管内插管
C. 慢诱导气管插管
D. 慢诱导经鼻气管插管
E. 纤维光导镜清醒插管

正确答案 ：E

解析：有些慢性类风湿性关节炎患者因骨端愈合而致颈椎后仰受限引起颈椎病，全麻时气管插管困难，适于用纤维光导镜清醒插管。据报告，约有26%的病例并发环披裂软骨关节炎，表现为披裂软骨黏膜发红、肿胀和声门狭窄，软骨呈象牙样变性和纤维化，由于插管困难，很容易损伤声带，所以最好避免气管内插管，应考虑气管造口。对血清胆碱酯酶降低的病例，琥珀胆碱和普鲁卡因需慎用。

[单选题]经食管超声(TEE)探头位于食管中段时临近探头位置的心脏结构是

A. 冠状动脉窦
B. 右心房
C. 右心室
D. 左心房
E. 左心室

正确答案 ：D

[单选题]脊麻麻醉平面为

A. 运动神经阻滞平面
B. 交感神经阻滞平面
C. 感觉神经阻滞平面
D. 本体感觉阻滞平面
E. 感觉、运动复合阻滞平面

正确答案 ：C

解析：一般的阻滞平面是指皮肤感觉消失的界限。因此，脊麻平面是指感觉神经阻滞平面。

[单选题]下列治疗痛风的药物中，属于治疗急性痛风性关节炎的特效药物的是

A. 秋水仙碱
B. 糖皮质激素
C. 别嘌醇
D. 非甾体抗炎药
E. 苯溴马隆

正确答案 ：A

解析：苯溴马隆属排尿酸药，别嘌呤属抑制尿酸生成的药物，均用于痛风发作间歇期和慢性期。糖皮质激素、秋水仙碱和非甾体抗炎药均可用于急性痛风关节炎的治疗，但只有秋水仙碱是治疗急性痛风关节炎的特效药。

[单选题]男，65岁，肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者一般情况差，血压80/60mmHg，心率120次／分，血气分析示代谢性酸中毒，此患者麻醉选择应是

A. 局麻加强化
B. 局麻
C. 硬膜外麻醉
D. 全麻
E. 腰麻

正确答案 ：D

解析：患者为老年男性，一般情况差，根据生命体征判断已存在休克征象。急性肠梗阻或肠坏死无继发中毒性休克的患者，可选用连续硬膜外阻滞。有严重脱水、电解质、酸碱失衡、腹胀、呼吸急促、血压下降、心率增快的休克患者，以选择气管内插管全麻为安全。麻醉诱导及维持过程中应预防呕吐、反流误吸；同时抗休克治疗，维护心、肺、肾功能，预防呼吸困难综合征、心力衰竭和肾衰竭。输血输液时，应掌握剂量与速度，胶体与晶体比例，以维持生理需要的血红蛋白与血细胞比积。麻醉后需待患者完全清醒，呼吸交换正常、循环稳定、血气分析正常，方停止呼吸治疗。

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