住院医师规培考试宝典广西住院医师规培(口腔修复科)冲刺密卷解释(Z9)

1. [单选题]患者，男性，65岁，左侧口底发现花生米大小肿物2个月，与周围组织粘连，伴有同侧舌尖麻木、疼痛，触肿物质硬，条索状，1.5cm×1cm大小，动度差。X线片未见导管阳性结石。最符合该患者的诊断是

A. 左下颌下腺恶性肿瘤
B. 左下颌下腺良性肿瘤
C. 左舌下腺良性肿瘤
D. 左侧慢性下颌下腺炎
E. 左舌下腺恶性肿瘤

2. [单选题]患者，女，26岁，因骑自行车时不慎与对面的自行车相撞而使颏部着地受伤入院。临床检查示下颌切牙区口腔前庭黏膜撕裂，牙列完整，牙齿无明显松动，下颌前牙X线根尖片示在双侧侧切牙与中切牙之间各有1条纵行的粗线状低密度影，该线状阴影自牙槽骨基底部直达侧切牙的牙周膜间隙，该低密度影最可能的诊断是

A. 营养管
B. 伪影
C. 骨折线
D. 瘘管
E. 下牙槽神经管

3. [单选题]如果患者说明仅在打哈欠时义齿易掉，应该检查什么，除了（ ）

A. 义齿边缘伸展
B. 义齿磨光面形态
C. 义齿是否稳定
D. 后堤区是否合适
E. 系带是否让开

1.正确答案 ：E

解析：发生一侧口底的肿物多来自舌下腺并且舌下腺肿物90%以上为恶性肿瘤。同时该患者有同侧舌尖麻木疼痛的神经受累症状，肿物质地硬且与周围组织粘连，均为恶性肿瘤的指征。

2.正确答案 ：A

解析：如果为骨折线，则临床上一般会出现牙齿松动，但题中所述的临床检查不支持这个特点；下牙槽神经管不在中切牙的位置；如果是瘘管，则应伴有根尖炎症或骨质坏死，而且受累牙一般应伴有临床症状；伪影一般不会同时双侧出现；下颌前牙区有营养管的影像存在，因此，C是正确答案。

3.正确答案 ：C

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