肾癌已侵犯肾静脉或局部淋巴结，有或无下腔静脉、肾周围受累。按

[单选题]肾癌已侵犯肾静脉或局部淋巴结，有或无下腔静脉、肾周围受累。按Robson分期，此属于

A. Ⅰ期
B. Ⅱ期
C. Ⅲ期
D. Ⅲb期
E. Ⅳ期

正确答案 ：C

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[单选题]下列不是感染性休克的治疗措施的是

A. 皮质类固醇应用
B. 急诊手术引流
C. 补充血容量
D. 控制感染
E. 纠正酸中毒

正确答案 ：B

解析：感染性休克亦称脓毒性休克，是外科多见和治疗较困难的一类休克。脓毒症是继发于感染的急性器官功能损害，临床表现为发热、寒战、心动过速、神志改变以及白细胞增高等。实质是病原微生物侵入机体导致炎性介质大量释放而引起的全身效应。上述临床征象又被称为全身炎症反应综合征（SIRS）。当严重脓毒症继续发展，合并循环功能衰竭时，即为感染性休克，又称为中毒性休克、内毒素性休克或脓毒性休克。感染性休克的治疗，包括早期液体复苏，病原学诊断和抗感染药物治疗，手术处理原发灶，对循环、呼吸等重要器官功能的支持措施，针对炎症介质的抑制或调理治疗。急诊手术引流多用于有明确的成熟的感染灶，如有波动感的痈或者疖。故答案应选A。

[单选题]阑尾假性黏液瘤的临床特点是

A. 以上都是
B. 大量种植时，可出现腹胀，可造成粘连性肠梗阻和内瘘
C. 局限在阑尾时不易与阑尾黏液囊肿鉴别
D. 不发生淋巴结和肝转移，治疗主张尽量切除或需反复多次手术
E. 是阑尾分泌黏液的细胞在腹腔内种植形成，有恶性的特点

正确答案 ：A

[单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患友爱关系
B. 医患互助关系
C. 医患平等关系
D. 医患团结关系
E. 医患监督关系

正确答案 ：C

[单选题]《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形，下列各项中在该法没有规定的是

A. 遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故等紧急情况时，救死扶伤、抢救诊疗表现突出的
B. 在执业活动中，医德高尚，事迹突出的
C. 长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的
D. 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的
E. 服务态度和蔼，从未出现医患纠纷和医疗事故的

正确答案 ：E

[单选题]急性肾衰竭的突出临床表现是

A. 血中尿素氮进行性升高
B. 尿量明显较少
C. 双侧输尿管结石
D. 尿量明显增多
E. 突然出现无尿

正确答案 ：B

解析：急性肾衰竭的突出临床表现是尿量明显减少。只有在急性肾衰竭的少尿期转为多尿期时尿量才明显增多。突然无尿不说明肾衰竭，可能与尿路梗阻有关，如双侧输尿管结石也可引起突然无尿。急性肾衰竭不但血中尿素氮升高，且肌酐也进行性升高。故仅提及尿中尿素氮升高，不能作为正确答案。

[单选题]下列有关脊髓灰质炎后遗症的叙述中，错误的是

A. 软组织畸形矫正术不受年龄限制，应争取早期手术
B. 手术的目的是恢复患肢功能，预防和矫正畸形
C. 肌腱移位术于5～7岁施行
D. 骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行
E. 从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复

正确答案 ：D

解析：E脊髓灰质炎后遗症关节融合须待患者年龄13岁以上，骨骼发育成熟后才能进行。

[单选题]下列哪项不是肾脏创伤的CT表现

A. 肾实质裂伤在CT增强扫描上可见造影剂外漏
B. 肾脏可因水肿和出血体积变大
C. 肾周血肿表现为环状或新月形稍高密度影
D. 肾脏轮廓模糊不清
E. 肾实质挫伤平扫时表现为低密度影，增强扫描后强化十分明显

正确答案 ：E

[单选题]乳腺癌的声像图特征是

A. 边界不整，呈锯齿状，无包膜
B. 肿块向周围组织及皮肤浸润
C. 内部呈低回声区
D. 以上都是
E. 后方回声呈衰减暗区

正确答案 ：D

[单选题]直肠癌病人术中探查见：直肠巨大肿物与盆壁明显固定，肠腔只可容纳小指尖，腹膜后多发肿大淋巴结，左肝外侧叶硬结。此时应选择何种手术方式

A. 单纯活检后关腹
B. 直肠癌根治术加肝左叶切除术
C. 保留肛门的直肠癌根治术
D. 直肠癌根治术
E. 乙状结肠造口术

正确答案 ：E

解析：病人已为肿瘤晚期，无根治性手术机会，但仍须行造口解除梗阻。

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