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[单选题]椎体成形术的潜在的并发症包括下述各项，除了（）
A. 脊髓压迫
B. 静脉栓塞
C. 椎弓根骨折
D. 骨水泥泄露至软组织
E. 肠穿孔
[单选题]以下选项中不属于交感源性疼痛的是
A. 反射性交感神经萎缩症
B. 周围血管性疼痛性疾病
C. 皮肤切割伤引起的疼痛
D. 胸腔腹腔恶性肿瘤导致的疼痛
E. 灼性神经痛
正确答案 ：C
解析：交感神经性疼痛，主要表现为交感神经介导性，与交感神经的功能障碍、受损有关。皮肤切割伤，切割刺激直接作用于皮肤的痛觉感受器，引起的疼痛属于伤害源性疼痛。
[单选题]止于肱骨小结节的肌肉是
A. 肩胛下肌
B. 冈下肌
C. 小圆肌
D. 大圆肌
E. 冈上肌
正确答案 ：A
[单选题]下列哪项不是甲状旁腺功能减退症的临床表现
A. 烦躁
B. 惊厥
C. 四肢无力
D. 口周麻木
E. 面部肌肉痉挛
正确答案 ：C
[单选题]药物治疗幻肢痛是非常困难的。以下（）药物的疗效还未被良好的对照研究所证实。
A. 加巴喷丁
B. 美金刚
C. 曲马多
D. A和C
E. 阿米替林
正确答案 ：B
解析：A和D在治疗首次参与试验的患者中，曲马多和阿米替林被证明可有效治疗幻肢痛和残肢痛。 B.相对于空白对照，加巴喷丁可更好地减轻幻肢痛。 在应用阿片类药物前，不应该认为药物无法缓解疼痛。静脉（Ⅳ）和口服吗啡被证实可减轻幻肢痛。病理报道亦显示美沙酮也对疼痛有效。 其他一些研究并未能证实口服NMDA受体拮抗剂美金刚胺可成功缓解疼痛。 治疗截肢后疼痛的一些建议（未经证实）［注意：辨别术后早期疼痛和慢性疼痛（持续时间长于4周）以及幻肢痛和残肢痛这两点非常重要］： 术后早期疼痛 残肢痛： 传统镇痛药 对乙酰氨基酚 NSAIDs 阿片类药物 +/-与硬膜外镇痛治疗相结合 残肢幻肢痛： 如果明确存在神经病理性疼痛（发作性或残肢感觉异常）—尝试TCAs或抗惊厥药物。 慢性疼痛 残肢痛： 局部残肢手术：如果存在明显的残肢病理改变，应该考虑进行翻修；除非存在交感神经相关的疼痛，否则应避免行手术。 局部药物治疗：如果患者有残肢痛而不存在明显的残肢病理改变，那么可局部应用利多卡因或辣椒素。 残肢幻肢痛（药物治疗，按个人喜好）： 加巴喷丁1200—2400mg/d，缓慢滴注。最大剂量3600mg/d。 TCAs（丙咪嗪、阿米替林、去甲替林）100—125mg/d，缓慢滴注。治疗开始前检查心电图（ECG）。当剂量>100mg/d时应监测血药浓度。如果需要镇静，应使用阿米替林。 如果疼痛为阵发性、刀刺样的或放射性的： 奥卡西平600-900mg/d。初始剂量为300mg，每日增量300mg。 加巴喷丁450mg/d。初始剂量为150mg，每日增量150mg。10天后达最大剂量时监测血药浓度。 拉莫三嗪100-200mg/d。初始剂量为25mg/d，缓慢滴注增量至25mg/14d（避免出现皮疹）。 阿片类药物（长效类）或曲马多 如果以上治疗均无效，那么患者应拜访疼痛门诊 在疼痛诊疗中心：可尝试静脉应用利多卡因或者氯胺酮。如果利多卡因试验阳性—再次考虑抗惊厥药物。如果氯胺酮试验阳性：考虑美金刚胺或者金刚烷胺。 包括按摩、手法治疗和在运动范围内的被动拉伸运动的理疗可避免残肢的营养性改变和血管充血。经皮神经电刺激、针刺、超声和催眠疗法对残肢幻肢痛均有益处。
[单选题]镇痛作用最强的药物是( )。
A. 芬太尼
B. 强痛定
C. 吗啡
D. 美沙酮
E. 二氢埃托啡
正确答案 ：E
[单选题]颈椎椎间盘造影术穿刺点位于（）
A. 颈部左后侧
B. 颈部右前侧
C. 颈部右后侧
D. 颈部中后侧
E. 颈部左前侧
正确答案 ：B
解析：颈椎间盘造影术患者取仰卧位，斜位进针同星状神经节阻滞。食管通常位于左侧颈部。为防止损伤食管，最佳进针方向为右前进针。
[单选题]糖尿病性肌萎缩（）
A. 如果病变局限于上肢，那么其预后良好
B. 预后较差
C. 如果没有疼痛的症状，那么其预后良好
D. 与高血糖症直接相关
E. 通常1-2年后可自愈
正确答案 ：E
解析：糖尿病性肌肉萎缩的初发症状是疼痛，并最先累及下肢。它的预后良好，且一般在12-24个月后可自愈。它与高血糖并不直接相关。
[单选题]在进行尿液药物检测时，医生必须了解以下内容，除了（）
A. 有药物滥用史不是接受管制药物治疗的禁忌证，当需要接受管制药物治疗时，则需要制定一个明确的治疗计划
B. 尽管有异常行为表现并不能确定就有药物滥用或成瘾，但这些行为也不能忽视
C. 依据异常行为表现进行药物尿检可能会遗漏50%服用非处方药或违禁药物的人
D. 按照患者需要开具处方直到你可以轻松处理类似情况
E. 了解检测程序的特征，因为有些药物通常并不能被所有的检测试剂检测出来
正确答案 ：D
解析：在进行尿液药物检测时，应该了解检测步骤的特点，因为很多药物不能被所有的尿检试剂检测到。尽管异常行为表现不是药物滥用或成瘾的确诊依据，但这些行为不能忽视。 依据异常行为表现进行药物尿检可能会遗漏50%服用非处方药或违禁药物的人；不能按照患者的要求开处方直到你可以轻松处理；有药物滥用史的人不能被排除接受管制药物的治疗，即便接受管制药物治疗，仍需要制定一个明确的治疗计划。
[单选题]关于地塞米松的药理作用，下列选项错误的是
A. 血浆蛋白结合率较低
B. 抗炎抗过敏作用强
C. 口服易吸收
D. 对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用强
E. 保钠排钾作用强
正确答案 ：E
