2019住院医师规培考试宝典耳鼻咽喉科天津住院医师规培仿真题库(Z4)

1. [多选题]鼻旁窦恶性肿瘤术前过量放疗可导致

A. 面部变形
B. 放射性骨坏死
C. 术后愈合不良
D. 咬肌纤维化
E. 口腔功能残废

2. [单选题]下列选项中，食管异物中不常见并发症的是：

A. 气胸
B. 颈部皮下气肿
C. 纵隔气肿
D. 咽侧脓肿
E. 纵隔脓肿

3. [多选题]治疗气管闭合性损伤，正确的是

A. 若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂，必须争取尽早一期修复，置入支架防止出现气管狭窄
B. 轻度损伤可密切观察呼吸情况，不必用药
C. 患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行高位气管切开术
D. 患者一旦出现呼吸困难，无论轻重，应尽早行低位气管切开术
E. 轻度损伤而无呼吸困难者，在密切观察呼吸情况的同时，予以抗生素及皮质类固醇激素治疗

4. [单选题]按照《母婴保健法》规定，婚前医学检查的疾病不包括

A. 麻风病
B. 肿瘤
C. 肺结核
D. 淋病
E. 梅毒

5. [单选题]扁桃体切除术最常见的并发症是

A. 术后出血
B. 创面感染
C. 肺炎
D. 气管异物
E. 免疫低下

1.正确答案 ：ABCDE

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：ADE

解析：气管闭合性损伤的发生率较低，但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位，软骨骨折，黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后，多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血，累及喉而出现声音嘶哑，气体从破裂的黏膜处逸出，潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿，其范围依损伤程度而不同，可以局限于颈部皮下，也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中，只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅，修复气管损伤，防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化，一旦出现呼吸困难，立即行低位气管切开术，即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离，以利修复损伤，避免气管狭窄。

4.正确答案 ：C

解析：按照《母婴保健法》规定，属于婚前医学检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。

5.正确答案 ：A

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