休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静

[单选题]休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示( )

A. 心功能不全
B. 血容量过多
C. 容量血管过度收缩
D. 血容量不足
E. 肾功能不全

正确答案 ：D

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[单选题]长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是

A. 中枢神经系统功能异常
B. 渗透性利尿、水电解质紊乱
C. 深静脉插管感染导致的脓毒血症
D. 高价营养液被污染
E. 胰岛素分泌不足

正确答案 ：E

[单选题]细胞外液占成人体重的

A. 25%
B. 40%
C. 30%
D. 35%
E. 20%

正确答案 ：E

解析：此题属于基础题，细胞外液占人体重的20%，细胞内液占人体重的40%。故答案应选A。

[单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

A. 社会环境的因素
B. 患者方面的因素
C. 患者所在单位的因素
D. 医院管理的因素
E. 医务人员的因素

正确答案 ：C

[单选题]小儿术前用药目的主要是

A. 减少或抑制呼吸道黏膜分泌
B. 误吸的危险
C. 降低小儿新陈代谢
D. 使小儿安静入睡
E. 加快麻醉药物的代谢

正确答案 ：A

解析：麻醉前用药的目的除了使患儿镇静外，主要是抑制呼吸道黏膜腺体和唾液分泌。

[单选题]患者男，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，你认为最理想的手术方法是

A. 胃大部切除术，BillrothⅠ式
B. 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
C. 胃大部切除术，BillrothⅡ式
D. 穿孔修补术加迷走神经切除术
E. 穿孔修补术

正确答案 ：C

解析：BillrothⅡ式主要能够保证足够的切除范围，将胃和近端空肠吻合，十二指肠残端关闭，适用于十二指肠溃疡。故答案应选C。

[单选题]下列不是感染性休克的治疗措施的是

A. 补充血容量
B. 皮质类固醇应用
C. 控制感染
D. 急诊手术引流
E. 纠正酸中毒

正确答案 ：D

解析：感染性休克亦称脓毒性休克，是外科多见和治疗较困难的一类休克。脓毒症是继发于感染的急性器官功能损害，临床表现为发热、寒战、心动过速、神志改变以及白细胞增高等。实质是病原微生物侵入机体导致炎性介质大量释放而引起的全身效应。上述临床征象又被称为全身炎症反应综合征（SIRS）。当严重脓毒症继续发展，合并循环功能衰竭时，即为感染性休克，又称为中毒性休克、内毒素性休克或脓毒性休克。感染性休克的治疗，包括早期液体复苏，病原学诊断和抗感染药物治疗，手术处理原发灶，对循环、呼吸等重要器官功能的支持措施，针对炎症介质的抑制或调理治疗。急诊手术引流多用于有明确的成熟的感染灶，如有波动感的痈或者疖。故答案应选A。

[单选题]下列哪项不属于开放性颅脑损伤的临床特点（ ）

A. 远期癫痫发生率高
B. 易发生颅内感染
C. 脑局部损伤较重，颅内压增高症状较轻
D. 原发性意识障碍轻微
E. 去大脑强直

正确答案 ：E

[单选题]硬膜外麻醉最危险的并发症是

A. 神经损伤
B. 全脊髓麻醉
C. 硬膜外腔感染
D. 硬膜外血肿
E. 血压下降，心率减慢

正确答案 ：B

解析：全脊麻是硬膜外麻醉最严重的并发症，穿刺针误入蛛网膜下腔而未及时发现，而将超过脊麻数倍的局麻药物注射进入蛛网膜下腔，产生异常广泛的阻滞。临床表现为全部脊神经支配区均无痛、低血压、意识丧失、呼吸停止。故答案应选B。

[单选题]1847年于爱丁堡首先将氯仿用于外科手术的是

A. Simpson
B. Halstead
C. Waters
D. Bier
E. Morton

正确答案 ：A

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