【导言】考试宝典发布"男性,32岁。近半年渐出现四肢发硬:双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1d,否认高血压史及家族史,此病人最可能的诊断为"考试试题下载及答案,更多山东住院医师规范化培训(神经内科Ⅰ阶段)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男性,32岁。近半年渐出现四肢发硬:双手震颤,持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板,言语减少,时有不自主发笑,且急躁易忘事。体检:仅见四肢肌张力呈铅管样强直,余体征(-),半年前有CO中毒史,曾昏迷1d,否认高血压史及家族史,此病人最可能的诊断为
A. 帕金森综合征
B. 运动神经元病
C. 原发性震颤
D. 帕金森病
E. 颈椎病
[多选题]禁用瑞格列奈的患者包括
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 严重肾衰竭
C. 75岁以上患者
D. 1型糖尿病
E. 严重肝衰竭
正确答案 :AD
[单选题]地方性甲状腺功能减低症的主要原因是
A. 垂体分泌促甲状腺激素减少
B. 孕妇饮食中缺碘
C. 甲状腺激素合成障碍
D. 甲状腺发育异常
E. 妊娠期母亲应用抗甲状腺药
正确答案 :B
解析:地方性甲状腺功能减低症是因在胎儿几碘缺乏而不能合成足量甲状腺激素,影响中枢神经系统发育。
[单选题]头痛的别名为:
A. 头厥
B. 头风
C. 热厥
D. 中风
E. 头颠
正确答案 :B
[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是( )
A. 四神丸
B. 四物汤
C. 肾气丸
D. 金锁固精丸
E. 六味地黄丸
正确答案 :A
[单选题]关于腹泻患儿的饮食护理正确的是
A. 迅速静脉补充营养
B. 呕吐明显者鼻饲喂养
C. 继续母乳喂养
D. 禁食1天
E. 继续添加辅食
正确答案 :C
解析:腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4~6小时(不禁水)外,均应继续进食。如母乳喂养儿继续哺乳,暂停辅食。
[单选题]下列哪项是阴性造影剂 ( )
A. 钡剂
B. 空气
C. 40%碘化油
D. 5%碘化钠溶液
E. 泛影葡胺
正确答案 :B
[单选题]某支气管哮喘男性病人,25岁,突然剧烈胸痛、呼吸困难、发绀,首先应考虑的是
A. 心肌梗死
B. 肺梗死
C. 自发性气胸
D. 心力衰竭
E. 肺大泡
正确答案 :C
[单选题]患者一进诊室就对大夫说:看见你,我就想起爱德华大夫,看过这部电影吗,英格丽褒曼演的,大美人,您长得有点像她,您有外国血统吧,您知道吗,文革中血统论害死了多少人,谁要是让我住院就是想害我,哎!谁在外面乱叫,你们这叫什么医院?管理不善,把你们院长叫来,快去,不去我就砸了!这叫打草惊蛇!这段话中没有的症状是
A. 音联意联
B. 思维逻辑障碍
C. 随境转移
D. 思维奔逸
E. 易激惹
正确答案 :B
解析:患者一入诊室看到医生便想起爱德华大夫,说明患者存在随境转移,因此不选择选项B。说话内容由“外国血统”转移至“文革血统论”,说明患者存在思维奔逸、意联,因此不选择选项A、E。“把你们院长叫来,快去,不去我就砸了!”说明该患者易激惹,因此不选择选项C。该患者不存在思维逻辑障碍,因此不选择选项D。
[单选题]水肿细胞电镜下观察,主要细胞器的病变是
A. 发育不良的桥粒
B. 肿胀的溶酶体
C. 肿胀的线粒体和扩张的内质网
D. 扩张的高尔基器
E. 肿胀的核糖体
正确答案 :C
解析:细胞水肿的超微结构改变主要是线粒体肿胀和内质网扩张及核糖体脱失。