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[单选题]蛋白质水解时
A. 一级结构破坏
B. 二级结构破坏(指分子中局部主链的空间构象)
C. 三级结构破坏
D. 四级结构破坏(亚基解聚时,四级结构破坏)
E. 空间结构破坏
[单选题]对十二指肠溃疡急性穿孔的描述,错误的是
A. 大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体
B. 男性发生率高于女性
C. 部分患者既往无溃疡病症状
D. 明确诊断后,均应行急症手术治疗
E. 穿孔部位最多见于十二指肠前壁
正确答案 :D
解析:十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的指征包括:饱食后穿孔,顽固性溃疡穿孔,伴有幽门梗阻或出血者;年老,全身情况差或疑有癌变者;经非手术治疗6~8小时后症状体征无好转,反而加重者。手术方式有胃大部切除术和单纯穿孔修补术。不属于以上指征的应采用非手术治疗。
[单选题]内毒素的毒性成分是
A. 核心多糖
B. 脂蛋白
C. 脂质A
D. 特异性多糖
E. 脂多糖
正确答案 :E
解析:内毒素的化学组成是脂多糖。故选项B是正确答案。
[单选题]患者,男,65岁,进行性排尿困难,前列腺明显增大,质地正常,残余尿150ml,内脏功能正常。最好的治疗方法是
A. 双侧睾丸切除
B. 抗感染治疗
C. 内分泌治疗
D. 前列腺切除术
E. 继续观察
正确答案 :D
解析:急性尿潴留的治疗原则是解除病因、恢复排尿。该患者前列腺增大是尿潴留的病因,因此要解除病因,需要做前列腺切除术,也就是最好的治疗方法。故选D。
[单选题]肺炎链球菌可引起
A. 肺脓肿
B. 大叶性肺炎(即典型肺炎)
C. 支气管肺炎
D. 胸膜炎
E. 支气管哮喘
正确答案 :B
解析:肺炎链球菌为大叶性肺炎,可继发胸膜炎、脓胸。
[单选题]学龄期儿童造血的红骨髓位于
A. 胫骨
B. 胸骨
C. 尺骨
D. 肱骨
E. 股骨
正确答案 :B
解析:从5~7岁至18岁左右红骨髓仅存在于脊椎、胸骨、肋骨、颅骨、锁骨、肩胛骨、骨盆骨及长骨近端。
[单选题]人体若将每日代谢所产生的大约600mmol/L的溶质(废物)完全溶解排出,需要的尿量至少是
A. 1500ml
B. 400ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 500ml
正确答案 :E
解析:人体若将每日代谢所产生的大约600mmol/L的溶质(废物)完全溶解排出,需要的尿量至少是500mL。
[单选题]在ITP的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是
A. 氯霉素
B. 足叶乙苷,
C. 长春新碱
D. 左旋门冬酰氨酶
E. 阿糖胞苷
正确答案 :C
解析:对于ITP的治疗,糖皮质激素是首选药物,长春新碱是最常用的免疫抑制剂。长春新碱除具有免疫抑制作用外,还可能促进血小板释放,因此最常用。
[单选题]孕妇HBeAg(+),对其新生儿最好应注射
A. 干扰素
B. 胎盘球蛋白
C. 乙型肝炎疫苗
D. HBlg+乙型肝炎疫苗
E. 丙种球蛋白
正确答案 :D
解析:孕妇HBeAg(+),说明感染有乙肝病毒,新生儿最好应注射HBlg+乙型肝炎疫苗。HBIg主要用于新生儿、接触乙肝患者血液的意外操作者、性伴侣间的乙肝病毒暴露后的紧急预防及乙肝患者或表面抗原携带者的密切接触者的预防。尤其是表面抗原阳性母亲的新生儿的母婴阻断,其效果与注射HBIg时间有关,越早效果越好,但最好与乙肝疫苗联合应用。故答案选择B。
[单选题]患者,女,36岁。面部开水烫伤3小时,局部红肿明显,在大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,生命体征稳定。初步处理正确的是
A. 70%酒精创面消毒
B. 广谱抗生素用至完全康复
C. 去除水疱皮,预防疱液感染
D. 创面可暴露
E. 补充胶体液及平衡盐液
正确答案 :D
解析:面部烫伤,面积小于9%,为轻度烧伤。小面积浅表烧伤按外科原则,清创、保护创面,能自然愈合。轻度烧伤主要为创面处理,包括剃净创面周围毛发,清洁健康皮肤,创面可用1∶1000苯扎溴铵或1∶20曲氯己定清洗、移除异物,浅Ⅱ度烧伤水疱完整者水疱皮应予保留,水疱大者,可用消毒空针抽去水疱液。深度烧伤的水疱皮应予清除。如果用包扎疗法,内层用油质纱布,外层用吸水敷料均匀包扎,包扎范围应超过创周5cm。头面、颈与会阴部烧伤不适合包扎处,则予暴露。创面一般可不用抗生素。