脊麻平面指的是

[单选题]脊麻平面指的是

A. 交感神经阻滞水平
B. 感觉神经阻滞水平
C. 运动神经阻滞水平
D. 内脏神经阻滞平面
E. 感觉-运动复合平面

正确答案 ：B

解析：阻滞平面测定以皮肤痛觉消失为标准，因此，脊麻平面是指感觉神经阻滞平面。被阻滞的神经成分包含交感神经和运动神经，需要注意的是交感神经的阻滞水平及其运动神经的阻滞水平与感觉神经的阻滞水平并不一致。

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[单选题]32岁男性因呕吐大量鲜血入急诊室。首要处理是

A. 测定血红蛋白和血细胞比容
B. 插入胃管
C. 开放静脉，准备液体复苏
D. 采集病史和进行物理检查
E. 急诊行胃镜检查

正确答案 ：C

[单选题]一般出现休克症状时，估计失血量至少占全身血容量的

A. 10%
B. 40%
C. <10%
D. 20%
E. 80%

正确答案 ：D

解析：通常迅速失血超过全身血容量的20%时，即出现休克。

[单选题]男性，64岁，吸烟史40年，近半年有咳痰、痰中带血丝，近三个月出现声音嘶哑，查体在右锁骨上窝触及一约2cm×2cm的肿大淋巴结，质硬，无压痛，则可能的诊断为

A. 肺结核
B. 肺癌
C. 咽喉炎
D. 喉返神经损伤
E. 小叶性肺炎

正确答案 ：B

[单选题]经鼻气管插管所经的解剖标志依次顺序正确的是

A. 鼻前庭、固有鼻腔、鼻咽部、喉口、气管
B. 鼻孔、鼻后孔、鼻咽部、梨状隐窝、气管
C. 鼻前庭、鼻后孔、咽峡、喉、气管
D. 鼻前庭、易出血区、鼻阀、咽、气管
E. 鼻孔、鼻后孔、声门裂、喉口、气管

正确答案 ：A

[单选题]男，65岁，肠梗阻10天，剧烈呕吐3天，拟行剖腹探查术。患者一般情况差，血压80/60mmHg，心率120次／分，血气分析示代谢性酸中毒，此患者麻醉选择应是

A. 腰麻
B. 全麻
C. 硬膜外麻醉
D. 局麻加强化
E. 局麻

正确答案 ：B

解析：患者为老年男性，一般情况差，根据生命体征判断已存在休克征象。急性肠梗阻或肠坏死无继发中毒性休克的患者，可选用连续硬膜外阻滞。有严重脱水、电解质、酸碱失衡、腹胀、呼吸急促、血压下降、心率增快的休克患者，以选择气管内插管全麻为安全。麻醉诱导及维持过程中应预防呕吐、反流误吸；同时抗休克治疗，维护心、肺、肾功能，预防呼吸困难综合征、心力衰竭和肾衰竭。输血输液时，应掌握剂量与速度，胶体与晶体比例，以维持生理需要的血红蛋白与血细胞比积。麻醉后需待患者完全清醒，呼吸交换正常、循环稳定、血气分析正常，方停止呼吸治疗。

[单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》？

A. 国家中医药管理局、卫生部主管部门
B. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局
C. 卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
D. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局

正确答案 ：C

[单选题]缩窄性心包炎患者的麻醉前准备哪项不对

A. 给予利尿剂
B. 尽快抽尽胸腔积液
C. 静脉补充蛋白质和全血
D. 注意血钾的平衡
E. 尽快抽尽腹水

正确答案 ：E

解析：慢性缩窄性心包炎由于左右心静脉回流受限，血液淤滞在各脏器中，产生大量的胸腔积液、腹水，并丢失大量血浆蛋白，故患者往往有低蛋白血症。因此，术前准备包括补充白蛋白、血浆，适当使用利尿剂以降低血容量，并注意体内电解质平衡。为保证术后呼吸功能，可在术前1～2天尽量抽尽胸腔积液。而大量、快速抽取腹水，不但丢失大量蛋白，而且可以使回心血量减少，甚至引起心衰。

[单选题]严重哮喘最新的治疗方法是

A. 抗IgG免疫治疗
B. 抗IgE免疫治疗
C. 抗IgD免疫治疗
D. 抗IgA免疫治疗
E. 抗IgM免疫治疗

正确答案 ：B

解析：严重哮喘最新的治疗方法是抗IgE免疫治疗，奥马珠单抗结合游离的IgE，从而下调涉及哮喘发病机制的许多炎症通路。

[单选题]缩窄性心包炎最有特异性的体征是

A. 奇脉
B. 心包叩击音
C. 水肿
D. 颈静脉怒张
E. 肝大

正确答案 ：B

解析：以上选项均可在缩窄性心包炎患者出现。但奇脉还可在大量心包积液、支气管哮喘发作等时出现；颈静脉怒张可在各种病因所致的右心室衰竭、上腔静脉回流受阻等疾病时出现；肝大及水肿在很多心血管、消化、肾、血液等系统疾病均可出现。只有心包叩击音才是缩窄性心包炎的特异性体征。

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