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[单选题]患者女,26岁。停经50天,10日前始感恶心、厌食、乏力,且日渐加重。诊断:早孕、妊娠剧吐。此时孕妇心肌与脑组织活动的主要供能物质是
A. 葡萄糖
B. 甘油
C. 脂肪酸
D. 乙酰乙酸
E. 氨基酸
[单选题]某医院在放射诊疗设备专项检查中因违反《放射诊疗管理规定》,且情节严重,被当地卫生计生行政部门吊销《医疗机构执业许可证》。该违反规定的情形是
A. 发生放射事件并造成人员健康严重损害
B. 使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作
C. 使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备
D. 发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施
E. 未按照规定使用安全防护装置和个人防护用品
正确答案 :B
解析:本题考查考生对违反规定开展放射诊疗工作应当承担法律后果的了解。《放射诊疗管理规定》要求,医疗机构开展放射诊疗工作,应当具备与其开展的放射诊疗工作相适应的条件。同时,医疗机构应当采取有效措施,保证放射防护安全与放射诊疗质量符合有关规定、标准和规范的要求。因此,根据《放射诊疗管理规定》,医疗机构使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作的,由县级以上卫生计生行政部门责令限期改正,并可以处以5千元以下的罚款;情节严重的,吊销其《医疗机构执业许可证》。医疗机构违反放射诊疗管理规定,有下列行为之一的,由县级以上卫生行政部门给予警告,责令限期改正;并可处1万元以下的罚款:①购置、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备的;②未按照规定使用安全防护装置和个人防护用品的;③未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查的;④未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检查、建立个人剂量和健康档案的;⑤发生放射事件并造成人员健康严重损害的;⑥发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的;⑦违反放射诊疗管理规定的其他情形。
[单选题]属于协调医务人员之间关系的伦理要求是
A. 言语谨慎,保守秘密在上述选项中
B. 共同参与模式
C. 树立新的生命伦理观,对社会负责
D. 彼此独立,互相支持
E. 价值关系
正确答案 :D
解析:协调医务人员之间关系的伦理要求:①共同维护患者的利益和社会利益;②彼此平等,互相尊重;③彼此独立,互相支持;④彼此信任,互相协作;⑤互相学习,共同提高。在传统医学中医患之间技术关系和非技术关系是非常紧密地融合在一起,但是随着医学的发展,非技术关系渐渐从技术关系中分离出来,具有了一些相对的独立性.并且具有了自己的内容。一般认为非技术关系包括:道德关系、价值关系、法律关系、文化关系和利益关系。,
[单选题]结核性心包炎初期最关键的治疗是
A. 口服泼尼松
B. 抗结核治疗
C. 心包穿刺引流
D. 营养支持治疗
E. 口服利尿药
正确答案 :B
解析:结核性心包炎早期治疗对预后关系重大,一旦诊断明确,应积极给予抗结核治疗,足剂量长疗程,直至结核活动停止后1年左右再停药。出现心脏压塞时行心包穿刺引流。糖皮质激素疗效不确切,所以不作为常规药物使用。
[单选题]肛瘘手术治疗中,最重要的是
A. 手术后呈"V"形创面
B. 肛管括约肌松弛
C. 明确瘘管与括约肌关系
D. 找出外口
E. 麻醉充分
正确答案 :C
解析:肛瘘手术时,手术的关键是尽量减少肛管括约肌损伤,防止肛门失禁,同时避免瘘的复发。肛管直肠环是由肛管内括约肌、直肠壁纵肌下部、肛管外括约肌的浅部、深部及肛提肌的耻骨直肠肌纤维共同组成的肌环,是括约肛管的重要结构,手术中不慎完全切断将引起大便失禁。直肠肛管肌受自主神经支配,无括约肛门功能,切断后不引起大便失禁。
[单选题]最有助于室速诊断的是
A. P波消失
B. 心室夺获
C. 心律规则
D. ST段斜下性压低
E. QRS宽大畸形
正确答案 :B
解析:心室夺获与室性融合波,室速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获;表现为P波之后有一提前发生的正常ORS波群;室性融合波的ORS波群形态介乎窦性与异位心室搏动之间,其意义为部分夺获心室;心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据。
[单选题]胎儿窘迫的主要诊断依据不包括
A. 胎动异常
B. 胎儿酸中毒
C. 胎心率异常
D. 胎位异常
E. 胎粪污染羊水
正确答案 :D
解析:胎位异常不会导致胎儿窘迫的发生,故选D。其余选项均为急性胎儿窘迫的临床表现。
[单选题]说明样本均数抽样误差大小的指标是
A. 变异系数
B. 极差
C. 四分位数间距
D. 标准差
E. 标准误
正确答案 :E
解析:由于抽样所造成的样本均数与总体均数的差异称为抽样误差,用标准误来表示抽样误差的大小。标准误越小(抽样误差越小),样本均数估计总体均数就越精确。
[单选题](2003)辅酶在酶促反应中的作用是
A. 促进中间复合物形成
B. 提供必需基团
C. 起运载体的作用
D. 维持酶的空间构象
E. 参加活性中心的组成
正确答案 :C
解析:酶的化学本质是蛋白质。辅酶在酶促反应中通常担负电子、原子或某些化学基团的传递作用,决定反应的性质。
[单选题]腹泻患儿重度低渗性脱水扩容应首先选用
A. 1:2(1/3张)混合液
B. 4:3:2(2/3张)混合液
C. 1:4(1/5张)混合液
D. 2:1等张含钠液
E. 2:3:1(1/2张)混合液
正确答案 :B
解析:输液时应根据脱水性质选择合适的液体种类。等渗性脱水时,应补给1/2张含钠液,高渗性脱水应补给1/3~1/5张含钠液,低渗性脱水应补给2/3张含钠液。小儿严重腹泻时存在低渗性脱水,所以要给予2/3张含钠液扩容,所以选B。