【导言】考试宝典发布"患者，男性，35岁。因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在"考试试题下载及答案，更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者，男性，35岁。因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是
A. 皮肤完整性受损
B. 有窒息的危险
C. 语言沟通障碍
D. 营养缺乏
E. 便秘
[单选题]患者，女性，30岁，服敌百虫中毒，急诊抢救。护士为其洗胃清除毒物，禁用的洗胃液是
A. 0.9%生理盐水
B. 1：15000～1：20000高锰酸钾
C. 2%～4%碳酸氢钠
D. 1%盐水
E. 清水
正确答案 ：C
解析：敌百虫可用洗胃溶液：1%氯化钠或清水，1：15000～1：20000高锰酸钾。禁忌药物：碱性药物。
[单选题]护理重度营养不良患儿，应特别注意观察可能发生下列哪种情况
A. 重度贫血
B. 低血钠
C. 继发感染
D. 低血糖
E. 低血钾
正确答案 ：D
[单选题]关于hCG的描述，正确的是
A. 是一种甾体激素
B. 不可作为判断早孕的指标
C. 不是由合体滋养细胞产生的
D. 葡萄胎妊娠在孕14周hCG不会继续上升
E. 妊娠8～10周时达到高峰
正确答案 ：E
解析：hCG是合体滋养细胞产生的一种蛋白激素，孕早期分泌迅速，可作为诊断早孕的指标，8～10周达高峰。葡萄胎妊娠一般在12周左右有阴道出血，hCG不会继续上升。
[单选题]腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”，其下列护理措施哪项不妥
A. 选用柔软、清洁的尿布
B. 会阴皱褶处不能经常清洗
C. 避免使用塑料布包裹
D. 便后用温水清洗臀部并拭干
E. 更换尿布时动作轻柔
正确答案 ：B
[单选题]患儿，男，5岁，全身水肿、尿少6天，以"原发性肾病综合征"入院。护士进行健康评估时，最重要的评估内容是( )
A. 睡眠情况
B. 尿量情况
C. 水肿情况
D. 大便情况
E. 饮食情况
正确答案 ：C
解析：原发性肾病综合征患儿全身水肿，此时最重要的评估内容是水肿情况。
[单选题]对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥
A. 保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染
B. 使用强效排钾利尿剂后应特别观察血钠的变化
C. 老年病人尤其应注意控制输液速度，不可太快
D. 嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷
E. 限制钠盐的摄入
正确答案 ：B
解析：使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会使用强心苷类正性肌力药物，故应特别观察血钾的变化。
[单选题]以下哪项不是新生儿特殊生理状态
A. 生理性贫血
B. 假月经
C. 生理性黄疸
D. 马牙
E. 生理性体重下降
正确答案 ：A
解析：新生儿常见的特殊生理状态有：①生理性体重下降；②生理性黄疸；③乳腺肿大；④假月经；⑤口腔内改变。所以，生理性贫血不是新生儿特殊生理状态。
[单选题]患者，女性，25岁。车祸导致胸部损伤，多根肋骨多处骨折，急诊入院。查体：吸气时，胸壁内陷：呼气时，该区胸壁向外鼓出的原因是
A. 肺气肿
B. 血胸
C. 肋骨骨折处刺破胸腔
D. 胸壁软化
E. 肋间神经损伤
正确答案 ：D
解析：多根、多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动，是因为胸壁软化所致，即吸气时软化区的胸壁内陷；呼气时，该区胸壁向外鼓出。
[单选题]胎膜破裂超过多久者应给予抗生素预防感染
A. 6小时
B. 4小时
C. 12小时
D. 8小时
E. 10小时
正确答案 ：C
解析：保守治疗期间，胎膜破膜12小时以上者应预防性应用抗菌药物预防感染。
