女性，30岁。宫外孕急症送入手术室治疗。此时病人烦躁不安，皮肤

[单选题]女性，30岁。宫外孕急症送入手术室治疗。此时病人烦躁不安，皮肤苍白、湿冷，血压90/70mmHg，脉率130次/分，应属于

A. DIC期
B. 休克期
C. 休克早期
D. 休克晚期
E. 未发生休克期

正确答案 ：B

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[单选题]男性，47岁，胃大部切除手术后第3天拔出胃引流管后进食流质饮食，饱食后出现溢出性呕吐，量逐渐加大。查体腹膨隆，闻及振水音，肠鸣音减弱，最可能的诊断为

A. 吻合口瘘
B. 急性输入袢梗阻
C. 急性胃扩张
D. 十二指肠残端破裂
E. 吻合口梗阻

正确答案 ：C

解析：急性胃扩张的病人发病初期觉上腹饱胀、上腹或脐部疼痛，一般为持续性胀痛，可有阵发性加重，但多不剧烈。继之则出现呕吐，为胃内容物，量不多，后发作频繁，虽多次呕吐但腹胀不减。腹部查体可见腹部高度膨隆，上腹部尤显著，有时可见扩大的胃型，有振水音，肠鸣音多减弱或消失。题目中描述的表现符合急性胃扩张，答案选择A。

[单选题]产生尿素酶的细菌为

A. 大肠杆菌
B. 沙门杆菌
C. 变形杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 衣原体

正确答案 ：C

[单选题]下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大

A. 原发性肝癌伴昏迷
B. 急性病毒性肝炎伴黄疸
C. 右心衰竭伴下肢水肿
D. 肝硬化伴腹水
E. 肝脓肿伴右侧胸水

正确答案 ：D

[单选题]发生深部脓肿时，下列所见哪项是错误的

A. 压痛明显
B. 波动明显
C. 穿刺有脓液
D. 有全身症状
E. 局部红肿多不明显

正确答案 ：B

[多选题]胆囊腺瘤性息肉癌变的高危因素包括

A. 息肉直径>1cm
B. 合并胆囊结石多年
C. 息肉位于胆囊体部
D. 患者年龄较高
E. 息肉单发且基底宽

正确答案 ：ABDE

解析：胆囊腺瘤与早期胆囊癌较难鉴别①良性病变患者年龄多小于60岁，因而对60岁以上的胆囊息肉样病变患者应认真排除恶变的可能性②恶性病变患者常有较明确的右上腹部发作性疼痛，而良性病患者的症状常较轻微或无任何症状③同时伴有胆囊炎，胆石症的患者发生胆囊内恶性病变的可能性较小④息肉直径大于10mm，无蒂性息肉，单发性息肉恶性病变的机会明显增多。⑤B超所见如有实质性肿块填充胆囊，胆囊壁不规则性增厚，息肉的轮廓不规则等，常常是恶性病变的影像学特征。

[多选题]血钙降低见于

A. 甲旁亢
B. 肾小管性酸中毒
C. 阻塞性黄疸
D. 急性坏死性胰腺炎
E. 多发性骨髓瘤

正确答案 ：BCD

[单选题]门静脉上消化道出血合并肝昏迷，下列各项中最适用于消除肠内积血，减少氨形成的是

A. 弱碱性液灌肠
B. 生理盐水灌肠
C. 弱酸性液灌肠
D. 50%硫酸镁口服
E. 肥皂水灌肠

正确答案 ：C

[单选题]急性肾衰时尿渗透压常小于

A. 600mmol/L
B. 500mmol/L
C. 450mmol/L
D. 400mmol/L
E. 550mmol/L

正确答案 ：D

解析：急性肾衰时尿渗透压常小于400mmol/L，记忆就可以了。

[单选题]胰腺的解剖位置是

A. 位于腹膜后，相当于第3～4腰椎水平
B. 位于小网膜囊内，相当于第一腰椎水平
C. 位于腹膜后，相当于第1～2腰椎水平
D. 位于十二指肠横部的上方，平第3腰椎水平
E. 位于胃后方，后腹膜前方，相当于第2腰椎水平

正确答案 ：C

解析：胰腺是人体最大的腺体,外形狭长,长约12~16cm,宽约3~4cm,厚约1.5~2.5cm,重约80g,位于上腹区腹膜后,横跨第1~2腰椎间,可分头、颈、体和尾四部。本题答案选择C。

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