医学影像科Ⅰ阶段山东住院医师规培历年真题试卷(AB9)

1. [单选题]心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用

A. 洋地黄
B. 硝酸甘油
C. 吗啡
D. 多巴酚丁胺
E. 利尿剂

2. [单选题]不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为

A. 窦性心动过速
B. CK-MB峰值前移
C. 胸痛缓解
D. 频发的室性早搏
E. 心电图示ST段下降

1.正确答案 ：A

解析：心肌梗死24小时内并发左心衰，是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左心室舒张末期容量并不增大，因此不用洋地黄

2.正确答案 ：A

解析：急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为一、ECG：S-T段用溶栓剂2h内在抬高最显著导联迅速回落≥50%。二、胸痛：自输入溶栓剂2h内基本消失。三、出现再灌注心律失常。四、血清肌酸磷酸激酶峰值提前在发病14h内。具备上述4项中2项或2项以上为再通，但第2项与第3项组合不能判定为再通

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