女性，58岁，1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190／138mmHg，面部表情呆板，手皮肤厚，ESR48mm／第1小时末。尿蛋白+++(3g／d)，尿沉渣RBC5～8／HP，Scr600μmol／dl，双肾大，临床诊断是

[单选题]女性，58岁，1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190／138mmHg，面部表情呆板，手皮肤厚，ESR48mm／第1小时末。尿蛋白+++(3g／d)，尿沉渣RBC5～8／HP，Scr600μmol／dl，双肾大，临床诊断是

A. 急性肾小管坏死
B. 骨髓瘤肾病
C. 急性肾炎
D. 肾淀粉样变性病
E. 硬皮病肾危象

正确答案 ：E

解析：老年女性，手背及前臂皮肤厚、弹性差，面部表情呆板，应为硬皮病，尿少，恶心呕吐，高血压，明显肾损害，Scr升高，有急性肾功能衰竭，所以选定E。

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[多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）

A. 前额疼痛，多与阳明经病有关
B. 巅顶疼痛，多与太阴经有关
C. 两胁痛，多是肝胆病变
D. 头两侧疼痛，多与少阳经病有关
E. 缺盆中痛，多是肺的病变

正确答案 ：ACDE

[单选题]患者，女，24岁。口干渴，消瘦2年，用胰岛素治疗好转。因故停药3天，出现恶心呕吐，神志不清。急查：尿糖(+++)，血糖28mmo l／L(500mg／d1)，血液酸碱度7.20，脱水貌。治疗应首选

A. 补液，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，胰岛素
B. 补液，电解质，安宫牛黄丸
C. 补碱，补液和电解质
D. 补液，电解质，清开灵注射液
E. 中枢兴奋剂，足量胰岛素

正确答案 ：A

[单选题]医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的是

A. 宣传卫生保健知识
B. 参与所在机构的民主管理
C. 遵守职业道德
D. 尊重患者，保护患者的隐私
E. 遵守技术操作规范

正确答案 ：B

[单选题]感染根管内最主要的细菌为

A. 支原体
B. 变形链球菌
C. 革兰氏阳性杆菌
D. 黏性放线菌
E. 专性厌氧菌

正确答案 ：E

解析：根尖周疾病是危害人类健康的最常见感染性疾病之一，其病因主要是牙髓的细菌感染。细菌耐受环境缺氧并与其他细菌进行营养竞争最终在根管中定植。未经治疗的感染根管中的革兰氏阳性菌和阴性菌所占比例大体相等，以专性厌氧菌为主的厌氧菌在根尖周病的发生发展过程中起着重要作用。故本题选C。

[单选题]下列符合处方书写规则的是

A. 处方存在修改现象，在修改处签名但没有注明修改日期
B. 药品用法中写明"遵医嘱"
C. 患者一般情况、临床诊断与病历记载不一致
D. 西药和中药饮片开具在一张处方上
E. 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕

正确答案 ：E

[单选题]男，40岁，误服氢氧化钾，出现咽喉及胸骨后烧灼感，上腹剧痛，恶心呕吐，以下哪项处理是错误的 ( )

A. 静脉输液
B. 内镜检查
C. 给镇静药
D. 给抗生素
E. 口服牛乳

正确答案 ：B

[多选题]松解屈指肌腱时应尽量保留的滑车是

A. A5
B. A4
C. A1
D. A3
E. A2

正确答案 ：BE

解析：松解屈指肌腱时应尽量保留的滑车是A2、A4。

[单选题]皮质醇增多症的身体状况评估，错误的项目是

A. 多血质外貌
B. 向心性肥胖
C. 皮肤紫纹
D. 满月脸
E. 环形红斑

正确答案 ：E

[单选题]有关会阴擦洗的错误做法是

A. 注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、分泌物
B. 每次擦洗后，护理人员应洗净双手
C. 取屈膝仰卧位暴露外阴
D. 先擦洗有伤口感染者
E. 留置导尿管者应注意保持导尿管通畅

正确答案 ：D

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