患者女性，32岁，闭经泌乳半年，CT冠状扫描示垂体左侧可疑低密度

[单选题]患者女性，32岁，闭经泌乳半年，CT冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶，直径约8.0mm，关于影像学分析正确的是( )。

A. 垂体柄向患侧移位
B. 必须行矢状位增强扫描
C. 早期垂体显示最佳，病灶最易显示
D. 延迟扫描显示病灶最清楚
E. 鞍底骨质改变，不管是否与低密度灶有关均应诊断为垂体微腺瘤

正确答案 ：C

解析：垂体微腺瘤直径小于1.0mm，在冠状位最易观察，怀疑垂体微腺瘤时必须行冠状位增强扫描。增强早期垂体显示最佳，病灶最易显示，表现为高度增强的垂体内部局限性低密度灶。由于垂体占位效应，垂体柄的根部多向健侧移位。

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[单选题]关于心脏膈面(下面)解剖的描述，不正确的是

A. 与膈肌毗邻
B. 2／3由左心室构成
C. 主要由左心房和小部分右心房构成
D. 几乎呈水平位
E. 1／3由右心室构成

正确答案 ：C

解析：左心房和小部分右心房主要构成心底部，而心脏膈面2／3由左心室构成，1／3由右心室构成。

[单选题]下列哪项是鼻窦良性肿瘤最常见的病理类型？( )

A. 纤维瘤
B. 乳头状瘤
C. 骨瘤
D. 混合瘤
E. 血管瘤

正确答案 ：C

[单选题]最容易发生房室传导阻滞的是

A. 急性后壁心肌梗死
B. 急性下壁心肌梗死
C. 急性前壁心肌梗死
D. 急性高侧壁心肌梗死
E. 急性前间壁心肌梗死

正确答案 ：B

解析：心律失常是急性心梗早期死亡的重要原因之一。可将其分为快速心律失常和缓慢心律失常两类。快速心律失常中以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩，如室性期前收缩频发(每分钟5次以上)，成对出现或呈短阵室性心动过速；多源性或落在前一心搏的易损期时(R在T波上)，常为心室颤动先兆。AMI合并的一系列快速室性心律失常，反应了缺血心肌的电不稳定性，其发生系由于心肌梗死导致的不应性离散而易于发生折返所致。室上性心律失常包括房性早搏、室上性心动过速、房扑、房颤，其中房性早搏发生率较高可见于20％～25％的AMI患者。室上性心律失常被认为可能是心力衰竭的表现之一，或心房梗死及心电不稳定等原因所致。非阵发性交界区性心动过速常为一过性的，对血流动力学影响 不大，有时可不处理。缓慢性心律失常包括窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞，多伴发于急性下壁心肌梗死，并伴有迷走神经张力增高的表现如恶心、呕吐、低血压，经一般处理，数目常可恢复。这种房室传导阻滞部位常在希氏束以上，常为可逆的。10％～20％的AMI患者合并有束支传导阻滞，严重时亦可引起三度房室传导阻滞，阻滞部位常位于希氏束以下，常为广泛前壁心肌梗死引起，多为不可逆的，可进展发生猝死。总之，前壁心梗常易引起快速性心律失常，下壁心梗易引起缓慢性心律失常

[单选题]慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是

A. 美托洛尔
B. 普萘洛尔
C. 所有已上市的β受体阻断剂
D. 吲哚洛尔
E. 阿替洛尔

正确答案 ：A

解析：可用于心力衰竭治疗β受体阻断剂主要有比索洛尔、卡维地洛和美托洛尔三种。美托洛尔选择性阻滞β受体而无血管扩张作用，较大规模临床试验（MERIF-HF）应用美托洛尔治疗缺血性或非缺血性心肌病心衰，证实：相比对照组，患者不仅可以耐受用药，还可明显提高运动耐量，降低死亡率。β受体阻断剂禁忌症为支气管痉挛性疾病、心动过缓、二度及二度以上房室传导阻滞

[单选题]某电石车间维修工，当日上午从事更换精馏塔管道作业，见到有大量液体自管道流出，闻到芳香气味。即觉舌根发麻，头晕、站立不稳，随后昏倒在地，不省人事，送到医院就诊后，患者意识清醒．面部潮红，口唇轻度发绀，其原因是可能是

A. 氟化氢中毒
B. 苯中毒
C. 硫化氢中毒
D. 氰化氢中毒
E. 氯化氢中毒

正确答案 ：B

[单选题]人体试验

A. 只要在专家组的监督下就可进行
B. 只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行
C. 只要课题组上报完整、严谨的报告，经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行
D. 只要课题组论证充分就可进行
E. 只要医学研究需要就可进行

正确答案 ：C

[单选题]亚硝酸盐中毒时的特殊解毒剂是：

A. 美兰
B. 二巯基丙醇
C. 硫酸钠
D. 氯磷定
E. 阿托品

正确答案 ：A

[单选题]患者男性，13岁，左眼突出伴视力下降2个月。CT示左侧视神经柱形增粗，有轻度强化，左侧视神经孔扩大，视交叉左侧亦增粗、增强，诊断可能为( )。

A. 视神经胶质瘤
B. 视神经血管瘤
C. 视神经母细胞瘤
D. 视神经脑膜瘤
E. 炎性假瘤

正确答案 ：A

解析：视神经胶质瘤起源于神经内的神经胶质，儿童的视神经胶质瘤多为星形细胞瘤，胶质细胞瘤表现为浸润性视神经增粗，呈纺锤形、梨形或圆柱形，位于视神经管两端者可呈哑铃形。CT表现视神经增粗、扭曲或肿块，为视神经胶质瘤最常见的表现。部分病例眶内视神经段表现为典型的纺锤形肿瘤，平扫呈中等或中等略偏低密度，境界清晰、密度均匀、边缘光滑；CT增强扫描，肿瘤轻至中度强化，且与视神经之间无明显分界。双侧视神经胶质瘤常是神经纤维瘤病的主要表现之一。

[单选题]精神病学的生理基础是

A. 心理学
B. 人类学
C. 人文科学
D. 神经科学
E. 社会学

正确答案 ：D

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