(副高)高级卫生资格考试宝典2019心电学技术副高医学职称全套模拟试题(AB1)

1. [单选题]影响QT间期离散度的因素是

A. 自主神经活性
B. 电解质
C. 以上都是
D. 心肌缺血
E. 抗心律失常药物

2. [单选题]关于三度房室传导阻滞的表述，不正确的是

A. 少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点，引起逸搏心律不匀齐
B. 如果逸搏心律的QRS波群增宽，阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位
C. 是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长，大于逸搏间期
D. 阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统
E. 心电图表现为PR间期不固定，心房率快于心室率

3. [单选题]T波低平的定义为

A. 胸前导联T波振幅小于同导联R波的1／10
B. 肢体导联T波振幅小于0．1mV
C. T波振幅小于同导联R波的1／10
D. T波振幅小于同导联R波的1／4
E. 胸前导联T波振幅小于0．1mV

4. [单选题]双向性室性心动过速最常见于

A. 二尖瓣狭窄
B. Brugada综合征
C. 洋地黄中毒
D. 长QT间期综合征
E. 慢性肺源性心脏病

5. [单选题]正常人运动时随运动量增加，血压的反应是

A. 收缩压和舒张压同步升高
B. 收缩压升高，舒张压降低
C. 收缩压升高，舒张压轻度升高或降低
D. 收缩压不变，舒张压降低
E. 收缩压降低，舒张压升高

6. [单选题]当冠状动脉流量不能保证运动负荷增加的心肌氧需求时，表明冠状动脉至少狭窄

A. 50%
B. 70%
C. 40%
D. 80%
E. 60%

7. [单选题]患者男性，52岁，冠心病。动态心电图显示频发多源性室性期前收缩，频发短阵室性心动过速。服用抗心律失常药物2周后复查动态心电图，采用ESVEM标准判断药物治疗是否有效，其中表述ESVEM标准不正确的是

A. 成对室性期前收缩减少≥80%
B. 15次以上室性心动过速及运动时≥5次的室性心动过速完全消失
C. 多源性室性期前收缩完全消失
D. 短阵室性心动过速消失≥90%
E. 室性期前收缩减少≥70%

8. [单选题]起搏器的随访项目一般不包括

A. 起搏脉宽
B. 检测ST－T变化
C. 感知功能
D. 起搏频率
E. LAV间期

9. [单选题]VFB通常表示

A. 室性融合波
B. 室性期前收缩
C. 房性期前收缩
D. 室内差异性传导
E. 室性逸搏

10. [单选题]关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述，错误的是

A. PP间距逐渐缩短至P波脱漏
B. 长PP间距等于正常窦性PP间距的倍数
C. P波形态一致
D. 窦性P波规律出现
E. 传出阻滞的比例可为2:1、3:2、4:3等

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

解析：三度房室传导阻滞的阻滞部位可位于房室结、希氏束和双侧束支水平。当来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位时，在阻滞部位以下的潜在起搏点就会发放激动，出现交界性逸搏心律(QRS波群形态正常，频率一般为40～60次／分)或室性逸搏心律(QRS波群宽大畸形，频率一般为20～40次／分)，以交界性逸搏心律多见。如出现室性逸搏心律，往往提示发生阻滞的部位较低。由于心房与心室分别由两个不同的起搏点激动，各自保持自身的节律，心电图上表现为：P波与QRS波群毫无关系(PR间期不固定)，心房率快于心室率。

3.正确答案 ：C

解析：T波低平通常指以R波为主的导联，T波振幅小于同导联R波的1／10。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

解析：正常的血压反应为收缩压随运动量增加呈进行性增加，舒张压改变相对较小。

6.正确答案 ：A

解析：冠状动脉发生粥样硬化可导致血管壁弹性下降，管腔缩小，储备能力下降，当管腔狭窄50%以上时，冠状动脉流量就不能保证运动负荷增加时心肌对氧的需求。

7.正确答案 ：C

解析：用动态心电图评价抗心律失常药物的疗效目前采用ESVEM标准，但没有多源性室性期前收缩完全消失这条标准。

8.正确答案 ：B

解析：随访时起搏器功能的检测应包括起搏频率、起搏脉宽、起搏电压、AV间期、感知功能、磁铁频率等，但不包括ST－T变化检测。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：A

解析：二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征为：①窦性P波规律出现；②可见长PP间距；③长PP间距是短PP间距的整数倍。二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征为：①PP间距逐渐缩短至突然出现一长PP间距；②长PP间距小于任何短PP间距的2倍；③窦房传导文氏现象可反复出现。

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