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[单选题]患者，男性，45岁。多次测得血压均为125/85mmHg。应考虑患者为
A. 低血压
B. 高血压
C. 脉压大
D. 正常血压
E. 临界高血压
[单选题]患者，男性，37岁，慢性肾炎，长期服用糖皮质激素，护士应告知该药的常见不良反应除外
A. 血糖升高
B. 多毛症
C. 感染
D. 末梢神经炎
E. 血压升高
正确答案 ：D
解析：糖皮质激素的不良反应有感染、糖尿病、高血压、多毛症等。
[单选题]患者男，76岁。因“前列腺增生，尿潴留“来院就诊，遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是
A. 插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入
B. 集尿袋放置应高于耻骨联合
C. 导尿管插入尿道的长度为4-6cm
D. 插尿管时见尿后再插入2cm
E. 第一次放尿不可超过800ml
正确答案 ：D
解析：导尿管：插入尿道20-22cm，见尿插1-2cm，第一次放尿量不可以超过1000ml。
[单选题]下列属于足月新生儿特点的是
A. 身长<47cm
B. 体重<2500g
C. 皮肤红润，胎毛少，头发分条清楚
D. 出生四肢屈肌张力低而呈伸直状
E. 胎龄满28～37周
正确答案 ：C
解析：足月新生儿是指出生时胎龄37～42周，体重一般>2500g，身长>47cm的新生儿，皮肤红润，胎毛少，头发分条清楚，四肢呈屈曲状，所以只有E符合。
[单选题]患儿，女性，5岁。不明原因出血、发热入院，查体发现肝、脾、淋巴结肿大。护士为患儿进行口腔护理时，应采用的最容易让患儿接受的言语技巧是
A. 关心式语言
B. 言它式语言
C. 夸赞式语言
D. 承诺式语言
E. 介绍性语言
正确答案 ：C
解析：患儿年龄尚小，不能理解太深奥的语言，故与患儿沟通时应该用夸赞式语言让患儿容易接受，顾名思义，夸赞式语言为夸奖与赞美。
[单选题]导致呼吸衰竭的病因不包括
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 脑血管病变
C. 严重肺结核
D. 肺栓塞
E. 心绞痛
正确答案 ：E
解析：呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，动脉血氧分压（PaO2）低于8kPa（60mmHg），或伴有二氧化碳分压（PaCO2）高于6.65kPa（50mmHg），即为呼吸衰竭（简称呼衰）。故心绞痛不会引起呼吸衰竭。
[单选题]患者，女性，60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压100/60mmHg，心率110次/分。以下护理措施中正确的是
A. 暂时给予流质饮食
B. 平卧位，头部略抬高
C. 三腔二囊管压迫止血
D. 快速滴入血管加压素
E. 呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息
正确答案 ：E
解析：病人出现呕血时，应安静卧床，保温，防止着凉或过热，一般不用热水袋保温，过热可使周围血管扩张，血压下降，避免不必要的搬动；呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。缓慢静脉注射或静脉输入血管加压素，速度不宜过快，以防出现副作用。故选C。解题关键：呕血时应立即将病人头偏向一侧，以免血液呛入气管而造成窒息。
[单选题]患者，男，71岁，因良性前列腺增生作前列腺切除术，术后留置气囊导尿管的主要目的是( )
A. 引流膀胱
B. 压迫前列腺窝
C. 膀胱冲洗
D. 观察尿量
E. 防止感染
正确答案 ：B
解析：术后利用气囊导尿管压迫前列腺窝，起到局部止血的作用。
[单选题]患者男，58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体：心率109次/分，脉搏79次/分，体温37.0℃，呼吸18次/分。该患者的脉搏为
A. 速脉
B. 绌脉
C. 洪脉
D. 缓脉
E. 丝脉
正确答案 ：B
解析：绌脉是指在同一单位时间内脉率少于心率，称绌脉或脉搏短绌。其特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。发生机制是由于心肌收缩力强弱不等，有些心排出量少的搏动可发生心音，但不能引起周围血管搏动，造成脉率低于心率。常见于心房纤维颤动的病人。绌脉越多，心律失常越严重，病情好转，绌脉可以消失。
[单选题]晚期产后出血，多发生在产后
A. 48小时内
B. 24小时内
C. 3～4周
D. 1～2周
E. 5～6周
正确答案 ：D
