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[多选题]乙型肝炎病毒的主要传播途径有 ( )
A. 经输血和血制品传播
B. 经密切接触传播
C. 经消化道传播
D. 经呼吸道传播
E. 母婴垂直传播
[单选题]"寒因寒用"的治疗法则是( )
A. 虚寒证用寒药
B. 实寒证用寒药
C. 虚热证用热药
D. 假热证用热药
E. 假寒证用寒药
正确答案 :E
[多选题]关于胃食管反流病所致的食管狭窄的治疗,正确的是 ( )
A. 扩张术后应予长疗程PPI维持治疗
B. 大部分狭窄经扩张术可达治疗效果
C. 大多数严重的瘢痕性狭窄均需手术切除
D. 可用内镜下食管扩张术治疗
E. 老年患者可考虑行抗反流手术
正确答案 :ABD
解析:治疗方案:1)手术方法:食管扩张术食管扩张术是一种有效的治疗方法,近年用的气囊扩张替代了硬性扩张条。适用于膜状蹼较薄者的治疗;膜状蹼切除术若膜状蹼厚而坚韧,扩张无效,可切开食管,切除环形黏膜,再将食管黏膜对拢吻合。亦有在内镜下成功切除先天性食管蹼的报道。必要时术后继续扩张;食管部分切除术对继发于气管、支气管组织残存物的先天性食管狭窄和纤维肌肉肥厚型狭窄可行食管部分切除。狭窄段<3cm者,可于狭窄部分切除后,给予食管端端吻合,术中注意保护迷走神经与会咽神经。对于长段纤维肌肉肥厚引起的先天性食管狭窄,经扩张术无效可作代食管手术。如狭窄靠近胃食管连结部,可推荐作节段性切除后食管吻合术,并加作抗反流手术;后者常用的有改良Hill胃壁固定术、Nissen胃底折叠术等预防反流。Collis胃成形术也曾被报道是一种有效的处理食管缩短和术后胃食管反流。2)手术定位与路径选择手术关键是明确狭窄部位与手术途径,右侧经胸途径最为常用,但左侧经胸路往往对中段狭窄有助。如果下端狭窄也可以经腹径路。手术时食管内置入气囊扩张条有利于正确定位。故选:ABD。
[多选题]嗜酸细胞的主要炎性递质有
A. 嗜酸细胞阳离子蛋白
B. 主要碱性蛋白
C. 组胺
D. 嗜酸细胞源神经毒素
E. 嗜酸细胞过氧化物酶
正确答案 :ABDE
解析:嗜酸粒细胞具有趋化作用,吞噬作用和杀菌作用。其活化标志物嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)浓度也明显增高。颗粒分两型,内含组胺酶、芳基硫酸脂酶、磷脂酶、酸性磷酸酶、氰化物和不敏感的过氧化物酶。故E错误是组胺酶。
[单选题]思虑过度对气机的影响是( )
A. 气结
B. 气收
C. 气上
D. 气乱
E. 气陷
正确答案 :A
[多选题]急性肝损伤时,实验诊断指标变化特征有
A. ALP可升高,但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
B. 转氨酶显著升高,通常超过正常参考范围上限8倍以上
C. 白蛋白显著下降
D. 急性肝损伤时,血清胆红素升高以结合胆红素为主
E. 常伴有血清胆红素的升高
正确答案 :ABDE
[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白,说明( )
A. 伤津
B. 寒湿
C. 阳虚
D. 气血两虚
E. 阴亏
正确答案 :D
[多选题]幽门螺杆菌的主要传播途径有
A. 唾液传播
B. 粪-口传播
C. 空气传播
D. 母婴传播
E. 密切接触
正确答案 :BE
解析:口-口途径:中国人习惯于集中进餐,这时Hp 就从感染者口腔经餐具→菜或汤中→未感染者口腔。而一些母亲则习惯于先将食物嚼碎再喂给孩子,因此使小儿染上Hp 。此外,还有异性之间的接吻。因此要注意口腔卫生、防止病从口入。 粪-口途径:粪便中存活的Hp 污染了水源或食物,而使饮用者或食用者感染Hp ,研究表明低温能延长Hp 的生存期,因此低温保存的食物如被Hp 污染会增加Hp 的传播机会。 胃-口途径:是指Hp 经感染者的呕吐物传给健康者。主要发生托儿所、幼儿园或小儿的兄弟姐妹中。
[多选题]目前治疗丙型肝炎效果最好的方法是哪两种药物合用
A. 拉米夫定
B. 泛昔洛韦
C. 长效干扰素
D. 利巴韦林
E. 阿地福韦
正确答案 :CD
解析:目前治疗丙型肝炎效果最好的方法是长效干扰素、利巴韦林合用。故选:BD。
[单选题]神志活动的主要物质基础是( )
A. 血液
B. 津液
C. 汗液
D. 泪液
E. 气
正确答案 :A