1. [单选题]护士经股静脉采血,其穿刺部位是
A. 股动脉外侧0.3cm
B. 股神经内侧0.3cm
C. 股神经外侧0.5cm
D. 股动脉内侧0.5cm
E. 股动脉与股神经之间
2. [单选题]患者,男性,64岁。突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息及含服硝酸甘油不能缓解。最可能是
A. 急性胃炎
B. 心肌炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性心肌梗死
E. 急性胰腺炎
3. [单选题]患者男,33岁。左膝疼痛伴低热1年,行走困难。体格检查左膝梭形肿胀,轻度屈曲。X线片示骨质疏松,关节间隙狭窄。无明显骨质增生。血沉35mm/h,血白细胞分类不高。最可能的诊断是
A. 松毛虫性关节炎
B. 风湿性关节炎
C. 痛风性关节炎
D. 类风湿性关节炎
E. 膝关节结核
4. [单选题]不属于青春期保健重点的是
A. 预防意外
B. 法制教育
C. 计划免疫
D. 健康教育
E. 合理营养
5. [单选题]患者女,40岁,胃穿孔修补术后为防止发生粘连性肠梗阻,应采取的措施是
A. 早期下床活动
B. 注意有无腹腔感染
C. 禁饮食、胃肠减压
D. 取半卧位
E. 遵医嘱补液、应用抗生素
6. [单选题]患者,男性,23岁,野外露营时不慎被毒蛇咬伤,现场急救除外
A. 用止血带或就地取材加以缚扎
B. 抬高伤肢
C. 安静休息
D. 切勿奔跑
E. 用口吮吸伤口
7. [单选题]以下属于阴中之阳的是
A. 肺
B. 脾
C. 肾
D. 肝
E. 心
8. [单选题]有关无痛注射,下列正确的叙述是
A. 推注药物的速度要均匀而快速
B. 病人注意力要集中
C. 取侧卧位,上腿弯曲
D. 刺激性强的药物做深部注射
E. 刺激性强的药物先注射
9. [单选题]在静脉补钾时,200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是( )
A. 8ml
B. 12ml
C. 10ml
D. 6ml
E. 3ml
10. [单选题]某患者在输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑患者出现
A. 枸橼酸钠中毒反应
B. 细菌污染反应
C. 溶血反应
D. 急性肺水肿
E. 发热反应
1.正确答案 :D
解析:股三角位于大腿上端内侧腹股沟缘。三角区内股神经、股动脉、股静脉由此经过。股静脉的位置在股动脉内侧0.5cm。
2.正确答案 :D
解析:心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息及含服硝酸甘油不能缓解。可能的诊断为急性心肌梗死。1.急性心肌梗死:表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化。2.急性胰腺炎:表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射。3.急性胆囊炎:右上腹疼痛,为持续性伴阵发性加重,约半数病例可伴右肩背部或右腰部放散痛。4.急性胃炎:表现为中上腹不适、疼痛,以至剧烈的腹部绞痛。5.心肌炎:临床表现主要为原发感染或原发病的全身症状,如困乏、发热、上呼吸道感染等。故答案为D。
3.正确答案 :E
解析:患者出现低热、疼痛等全身症状,且血沉增快,白细胞分类不高,符合结核一般体征;膝关节位置表浅,积液和肿胀十分明显,持续积液和废用性肌萎缩可使膝关节肿胀如梭形,符合膝关节结核的体征。X 线片示骨质疏松,关节间隙狭窄,符合结核的X线诊断,故选B。类风湿关节炎一般病变在手指关节,故不选A。风湿性关节炎为链球菌感染所致,应有白细胞分类异常,故不选C。松毛虫性关节炎应有松毛虫接触或污染史,故不选E。解题关键:梭形肿胀为膝关节结核的明显体征,为缓解疼痛而使膝部呈屈曲状,加上结核中毒的一般表现和体征,可以诊断膝关节结核。
4.正确答案 :C
解析:青春期保健包括给予充足的营养、健康教育、法制和品德教育、预防疾病和意外、防治常见的心理行为问题。
5.正确答案 :A
6.正确答案 :B
解析: (1)要迅速用布条、手帕、领带等物在伤肢近端2~10厘米处扎紧,以防止蛇毒延淋巴和浅静脉回流扩散,并注意每隔30分钟放松1~2分钟。直至应用有效蛇药30分钟后,或注射抗蛇毒血清后方可去除。(2)立即用清水、肥皂水冲洗伤口,去除其周围粘附的毒液,如用双氧水或1:5000高锰酸钾溶液冲洗更好。(3)然后用消过毒的刀在两个牙痕之间划开一个长1厘米、深0.5厘米左右的刀口,使毒液流出,并注意将残留的毒牙取出,再用南通蛇药片加水调成糊状敷在伤口。但被蝰蛇和腹蛇咬伤不应切皮排毒,防止出血不止。二、全身治疗全身治疗最好与局部处理同时进行,以及早解毒,挽救生命。(1)抗蛇毒血清:需先做过敏试验。如皮试阳性,可脱敏注射。(2)肾上腺皮质激素:早期大剂量应用。(3)蛇药及某些中草药,如南通蛇药、群生蛇药、半枝莲、万年青等,有解毒功能,应尽早服用及外敷。首次口服量要大,一般是常用量的两倍,外敷是将药溶成糊状敷在伤口及其周围。(4)对症支持疗法、抗生素防止感染等。三、被毒蛇咬伤者应注意:1、被毒蛇咬伤后,要马上坐下来,不要乱动,因为活动会促进毒液扩散,加重中毒。如果旁边有人,救护措施要由旁边的人进行。若现场只有自己一个人,应迅速自救,若还需要走路求救时,也要慢慢走,因为走得越快,血液循环越快,毒液扩散也越快。2、被毒蛇咬伤后绝对不能喝酒,因为酒能加快血液循环,使毒液扩散加快。3、用火烤伤口可以破坏蛇毒,但要注意避免烧伤。
7.正确答案 :D
解析:五脏就是指心、肝、脾、肺、肾,但这并不只是指血肉有形的器官,而是意味着形、气、神三个层面。而六腑,则是指胆、脾胃、小肠、大肠、三焦、膀胱 脏腑分阴阳,以其功能特点而言,则五脏藏精气而不泻,属里,故为阴;六腑传化物而不藏,属表,故为阳。五脏再分阴阳,则心肺居于上属阳:其中心属火,主温通,为阳中之阳脏;肺属金,主肃降,为阳中之阴脏。肝、脾、肾居于下属阴:其中肝属木,主升发,为阴中之阳;肾属水,主闭藏,为阴中之阴;脾属土,居中焦,为阴中之至阴
8.正确答案 :D
解析:刺激性强的药物做深部注射属于无痛注射原则之一。
9.正确答案 :D
解析:静脉滴注液含钾浓度一般不超过0.3%,即200ml生理盐水中加入10%氯化钾的量不能超过6ml。
10.正确答案 :E
解析:输血过程中出现畏寒、寒战,体温40℃,伴头痛、恶心、呕吐,首先应考虑患者出现发热反应。
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