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[单选题]以下各项均是再次接受腰骶部手术患者预后良好的指标,除了()
A. 女性患者
B. 之前手术的结果良好
C. 术中发现椎间盘突出
D. 硬膜外瘢痕组织需要接受黏连松解术
E. 神经根痛
[单选题]下列经脉中,不与脏腑连属的是( )
A. 厥阴经
B. 太阳经
C. 带脉
D. 太阴经
E. 阳明经
正确答案 :C
[单选题]下列哪项不是腰大肌肌间隙注射的适应证?( )
A. 脊神经后外侧支卡压综合征
B. 腰椎间盘突出症
C. 下肢血管性疾病
D. 腰肌疼痛
E. 腰脊椎病引起的根性神经痛
正确答案 :A
解析:腰大肌肌间隙注射的适应证:腰肌疼痛、腰椎间盘突出症、下肢血管性疾病、腰脊椎病引起的根性神经痛。脊神经后外侧支卡压综合征为第三腰椎横突注射的适应证。
[多选题]关于SCD流行病学研究,以下说法正确的是()
A. 非洲裔患病率为0.3%-1.3%
B. SCD患病率与种族无关
C. 非洲裔患病率最高
D. 这是美国最多见的血红蛋白疾病
正确答案 :ACD
解析:镰状细胞贫血影响全世界数百万人。特别是祖先来自非洲撒哈拉沙漠以南地区,讲西班牙语的地区(南美洲、古巴和中美洲)、沙特阿拉伯、印度和地中海国家(如土耳其、希腊、意大利)。
[单选题]一位65岁的男性,主诉他的第三足趾和第四足趾间疼痛。跖骨头间的触诊可再次导致疼痛产生。局部注射局麻药可以部分缓解疼痛。最可能的诊断是()
A. 足底肌膜炎
B. 跖骨痛
C. 莫顿神经瘤
D. 痛性跟骨骨刺
E. 跗管综合征
正确答案 :C
解析:A.足底筋膜炎是足部进入跟骨骨膜的肌腱和筋膜的炎症。常见于在硬木地板上长期站立的人。向跟骨前上的足底压迫会诱发疼痛,且可沿着足底筋膜放射。 B.跖骨痛以长时间负重导致足底表面跖骨头的疼痛为特点。人为挤压跖骨头也能产生这样的症状。疼痛在足内转和外翻的时候会加重。 C,跗管综合征的病因和诊断目前存在争议。这一综合征包括对胫后神经的压迫或炎痖,而这一神经支配跟骨中间的感觉以及足部侧面小肌肉和足底中间、侧面分支的运动。症状与活动的相关性常常不明确。疼痛区域可伴随感觉异常、痉挛感和灼烧感。在这些区域触诊提示敏感。肌电图可用于诊断跗管综合征,但还存在争议。 D.莫顿Morton神经瘤(趾问神经瘤)是由于跖骨头和跖骨深横韧带间的趾问神经受压迫所致。第三和第四跖骨间的第三间隙最易发病。这是因为足底外侧神经发出一个分支至足底内侧神经,形成一个更大的第三总趾神经,使其不易变动。它一般发生于单侧,女性较男性更易发生,年龄多在50多岁。最常见的症状为第三、第四跖骨头间的足底痛,可因行走或触诊而加重的。 E.痛性跟骨骨刺常见于病态肥胖的人群或过度站立、行走者。疼痛与足底肌膜炎相似,在清晨或长时间休息后加重,不同之处在于它主要位于跟骨后方。
[单选题]腰椎间盘突出症的典型症状是
A. 坐骨神经痛
B. 腰部活动受限
C. 下肢无力
D. 腰背痛
E. 腰痛伴坐骨神经痛
正确答案 :E
[多选题]关于吗啡的副作用下列哪些是正确的
A. 成瘾现象
B. 呼吸抑制
C. 耐受现象
D. 便秘、尿潴留
E. 恶心呕吐
正确答案 :ABCDE
[单选题]目前临床上术后镇痛推荐应用的方案或药物是( )。
A. 口服安乃近
B. 椎管内镇痛
C. PCA
D. 肋间神经阻滞
E. 肌注哌替啶
正确答案 :C
[多选题]临床上脾虚湿阻病人可见( )
A. 舌淡紫
B. 苔白腻
C. 舌体胖嫩
D. 舌边有齿痕
E. 黑苔
正确答案 :BCD
[单选题]患有糖尿病性多发性末端肢体感觉运动神经症的患者在发病初期通常感觉手指或足趾麻木感和麻针感,然后在数月到数年间缓慢地向近端蔓延,直至指尖亦出现麻木和麻针感。此时,糖尿病性多发性神经症的症状已进展至()
A. 踝关节
B. 大腿中部
C. 腹部
D. 膝关节
E. 臀部及腹股沟
正确答案 :D