住院医师规培考试宝典神经外科黑龙江住院医师规培冲刺密卷详细解析(AD1)

1. [单选题]患者，女性，60岁。偶然发现右乳外上象限肿块，质硬，无压痛，与皮肤粘连。右腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A. 乳腺癌
B. 乳腺内乳头状瘤
C. 乳腺纤维瘤
D. 乳管阻塞
E. 急性乳腺炎

2. [单选题]女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，近2天呼吸困难。查体：呼吸30次／分。口唇发绀。双肺呼吸音粗，无啰音。X线检查：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并发症是

A. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 卡氏肺囊虫肺炎
D. 移植物抗宿主病
E. 肺炎链球菌肺炎

3. [单选题]对于肩锁关节脱位，以下论述错误的是

A. X线摄片阴性发现，可以排除肩锁关节脱位
B. 肩锁韧带与喙锁韧带均破裂者，应该手术治疗
C. 严重者，肩锁韧带与喙锁韧带均破裂
D. 多见于年轻人的运动创伤
E. 多因直接暴力致伤

1.正确答案 ：A

解析：老年女性，发现乳腺质硬肿块，最大可能即为乳腺癌。

2.正确答案 ：C

解析：本例接受肾移植术后4个月出现呼吸道症状，但症状和体征分离，X线胸片显示病变以肺门为主，且变化迅速，应考虑卡氏肺囊虫肺炎。

3.正确答案 ：A

解析：对于第一型肩锁关节脱位，仅有肩锁关节囊与韧带扭伤，X线检查不能发现锁骨外侧端有脱位

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