2019河南住院医师规培(外科)加血提分在线题库(AC7)

1. [多选题]单次静脉注射硫喷妥钠第一阶段，哪些脏器含量最高 ( )

A. 肝，肾
B. 心
C. 肌肉
D. 脑
E. 皮肤

2. [单选题]目前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是

A. 长春新碱
B. 亚硝基脲类(卡氮芥)
C. 氟尿嘧啶
D. 顺铂
E. 甲氨蝶呤

3. [多选题]下列哪些不是引起血管舒张的神经机制 ( )

A. 副交感舒血管神经兴奋
B. 交感缩血管神经兴奋
C. 交感舒血管神经兴奋
D. 轴突反射
E. 交感舒血管神经抑制

4. [多选题]男，70岁，有胆结石3年，突发上腹部疼痛24小时。体格检查：神志淡漠，呼吸30次／分，脉搏116次／分，血压12/8kPa，腹胀，两侧腹部皮下淤血，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。血清淀粉酶351.23μmol/L(1024苏氏单位)。诊断为急性出血坏死性胰腺炎，决定行手术治疗。手术中下列哪些措施是恰当的

A. 胰腺包膜切开减压
B. 胃造瘘
C. 尽量切除病变的坏死组织
D. 开放伤口引流
E. 胆总管切开，T管引流

5. [单选题]肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的

A. 先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况
B. 术前应了解对侧肾功能
C. 合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤
D. 一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口
E. 一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官

1.正确答案 ：ABD

2.正确答案 ：B

解析：目前针对胶质瘤的化疗有许多方法及药物，但仍以亚硝基脲类(卡氮介)药物疗效肯定，副作用相对较小而多用。

3.正确答案 ：BE

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：D

解析：肾损伤往往同时合并其他脏器的损伤，实施行手术时应该选择经腹切口，便于探查和处理腹腔其他器官的损伤。手术前应了解对侧肾功能，手术中首先阻断肾蒂血管，控制出血以方便检查和修复损伤。当合并肝、脾损伤时与肾损伤相比对生命威胁更大，所以应该先行处理，而后再处理肾损伤。

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