男性，6岁。发热、面色苍白、牙龈出血2个月余。X线平片显示胫骨

[单选题]男性，6岁。发热、面色苍白、牙龈出血2个月余。X线平片显示胫骨近端不规则虫噬样骨质破坏，骺板下见横行透亮带及层状骨膜反应。应首先考虑哪种病

A. 骨髓瘤
B. 白血病
C. 淋巴瘤
D. 组织细胞增生症
E. 镰状细胞贫血

正确答案 ：B

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[单选题]发生在桥小脑角区肿瘤中岩骨有明显骨质增生的是

A. 脂肪瘤
B. 动脉瘤
C. 脑膜瘤
D. 三叉神经瘤
E. 听神经瘤

正确答案 ：C

解析：桥小脑角区肿瘤中来源于神经鞘的肿瘤，以听神经瘤最常见，其他肿瘤以脑膜瘤和胆脂瘤常见。来源于脑神经的肿瘤中大多数为神经鞘瘤，少数为神经纤维瘤。这些肿瘤的形态、密度及MRI信号特点表现相近，由肿瘤所发生部位及肿瘤所引起的邻近骨质改变可进行鉴别诊断，MRI检查可以清楚地显示脑神经及其病变。听神经瘤主要与桥小脑角区的脑膜瘤鉴别。脑膜瘤病灶内常有钙化，与岩骨及天幕以广基生长，并可出现典型的脑膜尾征，邻近骨质多为增生改变，内听道无骨质破坏，肿瘤广基的中心不在内听道的口部。脂肪瘤少见，增强扫描无强化改变。发生于桥小脑角区的垂体瘤较为少见。

[单选题]以下属于颈内动脉虹吸段的是

A. 脑段
B. 岩段
C. 颈段
D. C和D
E. 海绵窦段

正确答案 ：E

解析：颈内动脉的海绵窦段、前膝段、交叉池段呈C形弯曲，称为虹吸部。

[单选题]冠状动脉的分支中，下述别名为猝死动脉的是

A. 窦房结支
B. 旋支
C. 左室后支
D. 后室间支
E. 前室间支

正确答案 ：E

解析：因50%以上的心肌梗死是前室间支闭塞所致，故常将该支称为猝死动脉。

[单选题]骨膜增生的CT表现，正确的是

A. CT上，有时增生的骨膜和原来的骨皮质混在一起而类似于骨皮质增厚
B. CT常不能显示多层骨膜增生
C. 有时不能显示增生的骨膜与骨皮质之间的透亮间隙
D. CT能显示平片不易发现的扁平骨如肩胛骨和髂骨的骨膜增生
E. 以上均对

正确答案 ：E

解析：BCD项与CT的空间分辨力不足有关。

[单选题]下列子宫内膜异位知识，哪项不对

A. 约1/3患者盆腔淋巴结可肿大
B. 囊壁与邻近结构界限不清
C. 囊内可有液-液平面
D. 常侵犯双侧卵巢
E. 症状轻重与病变范围、大小关系密切

正确答案 ：E

解析：子宫内膜异位的症状轻重与病变范围、大小可不一致。

[单选题]患者，女，50岁，既往左侧中耳炎史多年，流脓2年余。CT显示外耳道棘骨消失，鼓室内有软组织密度灶，明显强化，听小骨及鼓室骨壁破坏，最可能的诊断为

A. 转移瘤
B. 胆脂瘤
C. 面神经纤维瘤
D. 血管球瘤
E. 中耳癌

正确答案 ：E

解析：中耳癌多数患者有长期慢性化脓性中耳炎病史，CT征象为中耳鼓室内可见软组织肿物，强化明显，听小骨及鼓室骨壁破坏。

[单选题]动脉DSA血管穿刺最常取的部位是

A. 右肱动脉
B. 左腹股沟区股动脉
C. 右腹股沟区股动脉
D. 颈动脉
E. 左肱动脉

正确答案 ：C

解析：动脉穿刺最常采用的部位为右侧腹股沟区股动脉，此处股动脉管径较粗，位置表浅，易固定，周围无重要器官，医生手术穿刺及压迫止血方便、安全，并发症发生率较低。

[单选题]肾脏平片，肾轮廓能显示的原因是

A. 肾脏内有尿液
B. 肾脏血运丰富
C. 密度比周围组织低
D. 肾周围包有脂肪垫
E. 密度比周围组织高

正确答案 ：D

解析：肾脏周围多有较丰富的脂肪组织，因而平片检查可显示肾的轮廓、大小及位置。

[单选题]肾下垂

A. 由于肾脏支持结构松弛所致
B. 由于肾脏发育中上升不足所致
C. 由于发育过程中出现两个独立的输尿管芽所致
D. 输尿管原基发育缺陷
E. 由于肾脏发育形成较长的血管所致

正确答案 ：A

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