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[单选题](2007)原位癌指
A. 侵破基底膜
B. 仅局限于上皮层
C. 上皮细胞异乎常态的增生
D. 累及上皮下部的1/3~2/3处
E. 累及上皮2/3以上
[单选题]男,26岁。3个月前去公共浴池洗浴后。怀疑自己染上性病,自感排尿不畅、尿痛。为此紧张烦恼,在多家医院泌尿科、皮肤科、传染科反复检查,虽检查结果阴性,医生也反复解释,仍无法打消其疑虑,整日忧心忡忡,影响睡眠、日常生活和工作,患者的诊断是
A. 广泛性焦虑障碍
B. 强迫症
C. 抑郁症
D. 精神分裂症
E. 疑病障碍
正确答案 :E
[单选题]新斯的明最强的作用是
A. 兴奋膀胱平滑肌
B. 增加腺体分泌
C. 兴奋支气管平滑肌
D. 兴奋胃肠道平滑肌
E. 兴奋骨骼肌
正确答案 :E
解析:新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,此外能直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体(N2受体)。
[单选题]新婚夫妇欲婚后1年要孩子,最恰当的避孕方法是
A. 皮下埋植NorplantⅡ
B. 阴茎套
C. 口服避孕药
D. 安全期避孕法
E. 放置宫内节育器
正确答案 :C
解析:新婚夫妇还未适应性生活,应首选短效口服避孕药,使用方便,避孕效果好。待性生活适应后可选择阴茎套避孕。安全期避孕失败率高达20%,不宜采用。新婚夫妇尚未生育,一般不选用宫内节育器。新婚夫妇1年后要孩子,因此不宜采用长效避孕制剂皮下埋植NorplantⅡ,NorplantⅡ的使用年限为5年。故本题选D。
[单选题]下列哪种激素是蛋白质合成与储存所不可缺少的?
A. 生长抑素
B. 胰岛素
C. 胰高血糖素
D. 胰多肽
E. 氢化可的松
正确答案 :B
解析:胰岛素为合成激素:促进氨基酸进入细胞;加速核糖体的翻译过程;使细胞核内转录和复制过程加快,增加RNA和DNA的生成;抑制蛋白质分解;抑制肝脏的糖异生。所以它对蛋白质的合成和贮存是不可缺少的。胰高血糖素和氢化可的松都是促进蛋白质分解的,胰多肽的作用无定论。
[单选题]维持内环境稳态的重要调节方式是
A. 负反馈调节
B. 正反馈调节
C. 体液性调节
D. 前馈调节
E. 自身调节
正确答案 :A
解析:负反馈调节的主要意义在于维持机体内环境的稳态,在负反馈情况时,反馈控制系统平时处于稳定状态。
[单选题]关于2型糖尿病,正确的说法是
A. 胰岛素水平低于正常
B. 空腹血糖应升高
C. 糖耐量试验有助于可疑病例的诊断
D. 尿糖阳性
E. 应有“三多一少”症状
正确答案 :C
解析:这是道临床概念题,答案的正确选择,要应用掌握的糖尿病有关知识理解、分析各备选答案的含义,对部分正确的答案要仔细推敲,选出最佳答案。糖尿病的典型临床表现常常被概括为“三多一少”,这种典型表现只是在糖尿病患者血糖长期处在较高水平,尿糖排出量多时方才出现的较晚的症状,更多的早期、轻症糖尿病患者并无多食、多饮、多尿和消瘦的“三多一少”,而且许多2型糖尿病患者是肥胖、超重者,有“三多一少”表现,血糖控制后这些症状可消失。尿糖阳性,是糖尿病患者血糖超过肾糖阈后才出现的,血糖越高,尿糖越多,尿糖阳性只在一定程度上反映血糖水平相当高。尿糖阴性也是常见的,尤其轻症患者及治疗后病情得到控制后。2型糖尿病患者血胰岛素水平低于正常,见于一部分患者,新发现的早期患者、肥胖患者常常血胰岛素水平不低,甚至有高胰岛素血症,在轻症患者,或糖尿病控制后,空腹血糖可以正常。2型糖尿病患者早期,轻症患者,在自然饮食下,血糖水平尤其空腹血糖可能不增高或仅轻微升高,或餐后血糖有升高、波动。这些患者的糖耐量是减低的,给予标准量的糖负荷(例75g无水葡萄糖口服)后,可显现出对糖的不耐受而血糖水平过高,血糖曲线表现为糖尿病曲线而得以确诊为糖尿病。本题的正确答案是E,糖耐量试验有助于可疑(糖尿病)病例的诊断。考生选择A、C,即有“三多一少”的症状和胰岛素水平低于正常,主要反映出部分考生对糖尿病这样的常见病的临床表现、实验室检查和诊断性试验虽有一定了解,但深度不够,当有的备选答案有部分正确性、似是而非时就会把握不住。
[单选题]门静脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗最主要的目的是
A. 提高抵抗力
B. 防止肝功能衰竭
C. 预防上消化道出血
D. 减少腹腔积液
E. 防止肝癌发生
正确答案 :C
解析:门静脉高压症的临床表现主要为脾大、脾亢、食管胃底静脉曲张破裂出血等。食管胃底静脉一旦破裂出血,常导致患者失血性休克,甚至危及生命,因此手术主要是针对并发症,尤其是预防和治疗食管胃底静脉曲张破裂出血。因此,本题选D。
[单选题]形成肉芽肿的心肌炎是
A. 葡萄球菌性心肌炎
B. 特发性的巨细胞性心肌炎
C. 白喉性心肌炎
D. 柯萨奇B病毒性心肌炎
E. 埃可病毒性心肌炎
正确答案 :B
解析:特发性的巨细胞性心肌炎,病灶的心肌内可见灶状坏死和肉芽肿的形成。A正确。柯萨奇B病毒性心肌炎和埃可病毒性心肌炎,心肌细胞间质水肿,其间可见淋巴细胞和单核细胞浸润。故选A。
[单选题]5岁儿童的头围约是
A. 36cm
B. 40cm
C. 50cm
D. 56cm
E. 46cm
正确答案 :C
解析:胎儿期脑生长居全身各系统的领先地位,故出生时头相对大。平均32-34cm,第一年前3个月头围增长6cm,后九个月头围增长6cm,即一岁时头围46cm。生后第2年头围生长缓慢,约为2cm,即2岁时48cm,2-15岁头围仅增加 6-7cm。5岁时约为50cm。