住院医师规培考试宝典外科历年真题题库(AC3)

1. [单选题]对放射治疗最敏感的泌尿系肿瘤是

A. 输尿管肿瘤
B. 肾盂癌
C. 膀胱癌
D. 肾癌
E. 精原细胞瘤

2. [单选题]对一氧化碳中毒后发生昏迷的患者应尽早给予

A. 高流量氧治疗
B. 鼻导管吸氧
C. 脱水降颅内压
D. 高压氧治疗
E. 糖皮质激素

3. [单选题]女，50岁。因胃癌行胃大部分切除术。术中输入由其女儿捐献的悬浮红细胞2单位。术后第9天，患者出现发热，第10天，全身皮肤出现红色皮疹，且进行性加重。第12天出现肝功能异常，第14天出现白细胞减少。用大剂量甲泼尼龙治疗无效。可能出现的输血不良反应是

A. 输血相关免疫抑制
B. 铁超负荷
C. 输血相关移植物抗宿主病
D. 迟发性溶血性输血反应
E. 输血后紫癜

4. [单选题]患者，男，2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救原则首先是

A. 保持呼吸道通畅
B. 下颌骨结扎固定
C. 开颅手术
D. 降低颅内压
E. 积极扩容

5. [单选题]医师处方权的取得一般是经过

A. 医师协会专业培训考核合格
B. 医师资格考试合格
C. 卫生行政部门授予
D. 医院考核合格
E. 医师执业注册

1.正确答案 ：E

解析：精原细胞瘤对放疗敏感。

2.正确答案 ：D

解析：吸入新鲜空气时，CO从COHb释放出半量约需4小时，吸入纯氧时可缩短至30～40分钟，吸入3个大气压的纯氧时可缩短至20分钟，故尽早高压氧治疗有效。

3.正确答案 ：C

解析：A．迟发性溶血性输血反应--发热、寒颤、腰痛、血红蛋白尿、低血压、出血倾向等；B．输血后紫癜--罕见，5～10天内出现急性血小板减少；C．输血相关免疫抑制--增加感染机会，感染加重，伤口愈合减慢；D．铁超负荷--导致器官功能衰竭，特别是心衰和肝衰；E．输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)，是最严重的迟发性输血不良反应之一，受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞（主要是T-淋巴细胞）的血液或血液成分后出现与骨髓移植引起的GVHD类似的临床综合征，是一种致死性免疫性输血不良反应，多发生在有免疫功能抑制的患者，死亡率高达90％以上，临床症状不典型，以发热和皮疹最为多见。采用γ射线对输注给免疫功能抑制的患者和亲属血受血者的血液进行照射能有效预防TA-GVHD的发生。

4.正确答案 ：A

解析：急救首先要保持呼吸道通畅。

5.正确答案 ：E

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