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[单选题]尊重患者的疾病认知权需要一定的前提,即
A. 不影响医务人员的合作
B. 不让病人难过
C. 不影响医患关系的确立
D. 不影响医生治疗方案的选择
E. 不加重患者的心理负担和影响治疗效果
[单选题]不能输血的严重贫血患者(Hb=30g/L)其治疗包括以下措施,除了哪一项
A. 铁剂
B. 维持体温正常
C. 晶体扩容
D. 纯氧
E. 镇静及充分肌松
正确答案 :C
解析:应选择胶体扩容。晶体扩容易致组织水肿,增加氧弥散距离,不利于组织氧供。
[单选题]一"孕39w,LOA,重度子痫伴相对头盆不称",患者在硬膜外麻醉下剖宫产一女婴,出生后1分钟该女婴Apgar评分为3分,Apgar评分法中决定是否需要复苏的三项重要指标是
A. 呼吸、神经反射及皮肤色泽
B. 心率、呼吸和肌肉张力
C. 心率、呼吸、皮肤色泽
D. 呼吸、肌肉张力和皮肤色泽
E. 心率、肌肉张力、神经反射
正确答案 :B
解析:该题主要考核产科麻醉中新生儿复苏的相关基础内容。
[单选题]55岁男性,主诉面部和舌肿胀,并伴干咳,其最近的生活变化包括:改变所用纸和墨水的品牌,服用抗骨性关节炎和降血压药(对乙酰氨基酚和卡托普利)。下列哪项是最有可能的原因
A. 甲状腺功能低下
B. 食物过敏
C. 卡托普利过敏
D. 对纸和墨水的过敏
E. 对乙酰氨基酚过敏
正确答案 :C
解析:卡托普利常见的副作用为刺激性干咳,较少见的有血管性水肿,多见于面部和四肢。而对乙酰氨基酚可导致支气管哮喘发作,但不会导致血管性水肿。
[单选题]下列有关脊髓灰质炎后遗症的叙述中,错误的是
A. 肌腱移位术于5~7岁施行
B. 手术的目的是恢复患肢功能,预防和矫正畸形
C. 骨关节畸形矫正和关节融合术需在患者12岁以前施行
D. 从起病后第2年起瘫痪的肌肉就不能再恢复
E. 软组织畸形矫正术不受年龄限制,应争取早期手术
正确答案 :C
解析:E脊髓灰质炎后遗症关节融合须待患者年龄13岁以上,骨骼发育成熟后才能进行。
[单选题]专属于问诊中的道德要求的是( )
A. 动作轻柔、关心体贴
B. 全面系统、认真细致
C. 严肃认真、不苟言笑
D. 语言亲切、平易近人
E. 动作敏捷,方法得当
正确答案 :D
[单选题]与急性肾小管坏死无关的因素是
A. 外伤后大出血
B. 氨基苷类抗生素
C. 胃肠疾病导致体液大量丢失
D. 急进性肾小球肾炎
E. 蜂蜇中毒
正确答案 :D
解析:急性肾小管坏死的主要原因是肾缺血或中毒引起的肾损伤。本题中外伤后大出血和胃肠疾病导致体液大量丢失都可以导致急性肾缺血;而蜂蜇的生物毒中毒和氨基苷类抗生素的直接肾毒性都是导致急性肾小管坏死的重要原因。急进性肾小球肾炎的主要临床特点之一是少尿、无尿性肾功能衰竭,其引起肾功能衰竭的原因是大量的大新月体形成,使有功能肾单位减少、肾小球滤过率急剧下降。
[单选题]等渗性缺水的常见原因是
A. 水分大量丧失
B. 慢性肠梗阻
C. 大创面慢性渗液
D. 胃肠道消化液急性丧失
E. 入水量不足
正确答案 :D
解析:等渗性缺水常见于消化液大量丧失,如腹泻、肠梗阻、呕吐,这些常见的缺失的液体成分与细胞外液的成分基本相同。
[单选题]在控制呼吸下行吸入全麻时,重复吸入最少并有活瓣的Mapleson系统是
A. Mapleson C系统
B. Mapleson E系统
C. Mapleson D系统
D. Mapleson B系统
E. Mapleson A系统
正确答案 :C
解析:Mapleson D 系统:排气阀高压型,贮气囊邻近排气阀、管及贮气囊容积超过病人的潮气量,则管的长度可不影响通气功能和自主呼吸时,吸气的后部分可能重复吸入含二氧化碳的气体是每分钟通气量的2~3倍。因此,该系统最适宜应用于控制呼吸。
[单选题]下列皮质激素治疗哪项是错误的( )
A. 其对脑水肿的主要作用是预防
B. 尽旱使用
C. 以后用地塞米松20~30mg/d静滴
D. 首先用氢化可的松200mg静滴
E. 连用1~7天后逐渐减量直至停药
正确答案 :E