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[多选题]抗菌药物联合用药的指征有
A. 未明病原菌的细菌性严重感染
B. 单一抗菌药物不能控制的严重混合感染
C. 单一抗菌药不能有效控制的心内膜炎或败血症
D. 较长期用药细菌可能产生耐药者
E. 减少药物的毒性反应
[单选题]舌色淡白兼有白滑苔常提示( )
A. 食积
B. 暑湿
C. 寒湿
D. 气血两虚
E. 阴虚
正确答案 :C
[多选题]受体的类型有
A. 内源性受体
B. 细胞内受体
C. 离子通道受体
D. G蛋白偶联受体
E. 酪氨酸激酶受体
正确答案 :BCDE
解析:根据受体在靶细胞上存在的位置或分布,大致可分为3类:细胞膜受体、胞浆受体、胞核受体。根据受体蛋白的结构和信号转导的机制可分为4类:①离子通道受体;②G蛋白偶联受体;③具有酪氨酸激酶活性的受体;④调节基因表达的受体(肾上腺皮质激素、雌激素、孕激素、甲状腺素都是非极性分子,可以自由透过细胞膜的脂质双分子层,与胞内的受体发生结合,传递信息)。
[多选题]舌下给药的特点是
A. 可避免肠肝循环
B. 可避免胃酸破坏
C. 吸收很慢
D. 吸收比口服快
E. 可避免首关效应
正确答案 :BDE
[多选题]关于Meta分析,叙述错误的是
A. 是一种观察性研究
B. 结果的真实性与各个独立研究的质量没有关系
C. 能排除原始研究中的偏倚
D. 目的是比较和综合多个同类研究的结果
E. 针对随机对照试验所做的Meta分析结论更为可靠
正确答案 :BC
[多选题]有关硬胶囊剂的正确表述是
A. 可掩盖药物的苦味及臭味
B. 空胶囊常用规格为0~5号
C. 只能将药物粉末填充于空胶囊中
D. 药物的水溶液盛装于明胶胶囊内,以提高其生物利用度
E. 胶囊可用CAP等材料包衣制成肠溶胶囊
正确答案 :ABE
解析:胶囊剂的特点有:①能掩盖药物不良嗅味或提高药物稳定性;②药物的生物利用度较高;③可弥补其他固体剂型的不足,如含油量高的药物或液态药物可制成软胶囊剂;④可延缓药物的释放和定位释药。不宜制成胶囊剂的药物有药物的水溶液或稀乙醇溶液;风化性药物;吸湿性药物,易溶性的刺激性药物。空胶囊共有8种规格,常用的为0~5号,随着号数由小到大,容积由大到小。填充物料除了药物外,一般还加入稀释剂、润滑剂等辅料,可以加入粉末,也可以制成小丸后加入。肠溶胶囊剂的制备方法有:①根据明胶性质,与甲醛作用,生成甲醛明胶,只能在肠液中溶解;②在明胶壳表面包被肠溶衣料如CAP、HPMCP等。
[多选题]医疗机构药师工作职责
A. 参与诊断、书写药历、行使处方权
B. 开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警
C. 参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施
D. 开展药学查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治
E. 开展药物利用评价和药物临床应用研究
正确答案 :BCDE
解析:本题考查的是医疗机构药师的工作职责。 根据《医疗机构药事管理规定》第三十六条:医疗机构药师工作职责: (一)负责药品采购供应、处方或者用药医嘱审核、药品调剂、静脉用药集中调配和医院制剂配制,指导病房(区)护士请领、使用与管理药品; (二)参与临床药物治疗,进行个体化药物治疗方案的设计与实施,药学查房,为患者提供药学专业技术服务; (三)参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治,协同医师做好药物使用遴选,对临床药物治疗提出意见或调整建议,与医师共同对药物治疗负责; (四)开展抗菌药物临床应用监测,实施处方点评与超常预警,促进药物合理使用; (五)开展药品质量监测,药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作; (六)掌握与临床用药相关的药物信息,提供用药信息与药学咨询服务,向公众宣传合理用药知识: (七)结合临床药物治疗实践,进行药学临床应用研究;开展药物利用评价和药物临床应用研究;参与新药临床试验和新药上市后安全性与有效性监测; (八)其他与医院药学相关的专业技术工作。
[多选题]氧化还原法中常用的滴定液是
A. 碘
B. 草酸
C. 锌
D. 硝酸银
E. 硫酸铈
正确答案 :ABE
解析:氧化还原滴定法是以氧化还原反应为基础的一种滴定法。常见氧化还原滴定方法分为碘量法、铈量法、高锰酸钾法、亚硝酸钠法等,故碘滴定液和硫酸铈滴定液分别为碘量法和铈量法中的滴定剂。草酸滴定液为高锰酸钾滴定液的返滴定剂。锌滴定液为络合滴定法中EDTA滴定液的返滴定剂;硝酸银滴定液则为沉淀滴定法中常用的滴定剂。
[多选题]关于药物制剂配伍变化的表述正确的是
A. 不宜与注射剂配伍的输液有血液、甘露醇、静脉注射用脂肪乳剂
B. 化学变化可观察到变色、浑浊、沉淀、产气和发生爆炸等,但有些观察不到
C. 注射剂产生配伍变化的主要因素有溶剂组成、pH值的改变,缓冲剂、离子和盐析作用,配合量、混合顺序和反应时间等
D. 物理配伍变化有析出沉淀、分层、潮解、液化和结块以及分散状态和粒径的变化
E. 配伍变化包括物理、化学与药理学方面的变化,后者又称为疗效配伍变化
正确答案 :ABCDE
解析:药物制剂配伍变化从物理、化学和药理3个方面可分为物理的配伍变化、化学的配伍变化和药理的配伍变化。常见的物理配伍变化有溶解度改变,潮解、液化和结块,分散状态或粒径变化。常用的化学配伍变化包括变色;混浊和沉淀;产气;分解破坏、疗效下降;发生爆炸。注射液配伍变化的主要原因有溶剂组成改变、pH值改变、缓冲剂、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度等。不适于与其他注射液配伍的输液有血液、甘露醇、静脉注射用脂肪乳剂,因为血液成分复杂,甘露醇易出现结晶,静脉注射用脂肪乳剂易发生破乳。
[多选题]以下关于法律和其他行政规范性文件效力说法正确的是
A. 除法律、行政法规、地方性法规、部门规章、地方政府规章外,其他规范性文件不得设定行政处罚
B. 新规定优于旧规定
C. 特别规定优于一般规定
D. 法不溯及既往,但有例外
E. 法律效力高于行政法规、地方性法规、规章
正确答案 :ABCDE