6个月男婴，发热腹泻2天，大便每天10～15次，黄色稀水样便，量中

[单选题]6个月男婴，发热腹泻2天，大便每天10～15次，黄色稀水样便，量中等，有时呕吐，尿量减少。体检：T39℃，烦躁，哭无泪，皮肤弹性差。下列哪组检查最为急需( )

A. 大便常规+血常规+血电解质测定
B. 大便常规+血气分析+血电解质测定
C. 大便常规+血常规+大便病毒分离
D. 大便常规+血电解质测定+血培养
E. 大便常规+血常规+大便培养

正确答案 ：A

解析：腹泻患儿，可见于细菌、病毒、真菌等原因，易出现脱水、电解质紊乱等问题。为明确是否有电解质紊乱，可做血电解质测定。为明确感染原因，可做大便常规和血常规，故正确答案为A。

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[单选题]3岁以上儿童哮喘诊断证据中，不正确的是

A. 喘息呈反复发作
B. 肾上腺素皮下注射有明显疗效
C. 发作时肺部出现哮鸣音
D. 抗生素治疗有明显疗效
E. 沙丁胺醇气雾剂有明显疗效

正确答案 ：D

解析：3岁以上儿童哮喘诊断依据为：喘息呈反复发作，发作时肺部出现哮鸣音，平喘药治疗有效。疑似病例可选用1/1000肾上腺素皮下注射，或以沙丁胺醇吸入，观察15分钟，有明显疗效者有助于诊断。抗生素治疗有效不是哮喘的诊断依据。

[单选题]患儿女，13岁。双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛6个月，查ANA1:80阳性，补体↓，CH50↓，该患者最可能的诊断是

A. 强直性脊柱炎
B. 反应性关节炎
C. 幼年特发性关节炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 风湿性关节炎

正确答案 ：D

[单选题]较早出现以结合胆红素增高为主的是

A. 胆道闭锁
B. G6PD缺陷症
C. 母乳性黄疸
D. 新生儿肝炎
E. 新生儿溶血症

正确答案 ：D

[单选题]急性肾小球肾炎中实验室检查常见的改变是

A. 血清白蛋白<25g/L
B. 抗核抗体阳性
C. 尿比重下降
D. 血清ASO滴度升高
E. 粘蛋白升高

正确答案 ：D

[单选题]颅咽管肿瘤常有

A. 共济失调
B. 尿频
C. 视力和视野的缺损
D. 癫痫发作
E. 颅神经受损症状

正确答案 ：C

[单选题]引起疱疹性咽峡炎的常见病原为

A. 柯萨奇病毒
B. 链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 白色念珠菌
E. 单纯疱疹病毒

正确答案 ：A

[单选题]下列哪一种先天性心脏病可能出现水冲脉及枪击音

A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 艾森曼格综合征
E. 法洛四联症

正确答案 ：B

[单选题]下列哪项检查有助于诊断生长激素缺乏症( )

A. TRH刺激试验
B. 染色体核型分析
C. 胰岛素刺激试验
D. 作智能筛查
E. 长骨摄片

正确答案 ：A

解析：正常小儿随机测血清生长激素(GH)值可很低，因此单次测定血清GH无助于生长激素缺乏症的诊断，临床都采用刺激试验来判断垂体分泌GH的功能是否正常。常用的刺激药物有胰岛素、精氨酸、可乐定、左旋多巴等。

[单选题]男孩青春期的年龄范围是

A. 14～15岁到18～20岁
B. 14～15岁到18～22岁
C. 13～14岁到20～22岁
D. 11～12岁到18～20岁
E. 13～14岁到18～20岁

正确答案 ：E

解析：青春期一般从10岁开始到20岁为止。中国女孩青春期的开始年龄在10～11岁，结束年龄在17～18岁；男孩青春期的开始与结束比女孩晚2年左右。

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