住院医师规培考试宝典陕西住院医师规培(口腔科)真题案例分析题答案+解析(AC6)

1. [单选题]切咬食物时，全口义齿容易松动脱落的原因是

A. 系带区基托缓冲不够
B. 基托边缘伸展不够
C. 侧方不平衡
D. 义齿磨光面外形不良
E. 前伸不平衡

2. [单选题]女，45岁。突发左眼睑闭合不全口角左偏，考虑为面瘫，需鉴别属贝尔面瘫，还是中枢性面瘫。两者主要的鉴别点在于

A. 患侧眼睑闭合不全
B. 患侧额纹消失，不能皱眉
C. 不能鼓气，鼓气时漏气
D. 患侧鼻唇沟消失
E. 患侧口角下垂，健侧向上歪斜

3. [单选题]牙周疾病的二级预防不包括

A. X线检查
B. 早期发现
C. 重建功能
D. 牙周洁治
E. 牙周手术

1.正确答案 ：E

解析：2.全口义齿平衡的作用主要表现在当上下颌义齿在咬合接触状态下作前伸，侧方等非正中滑动运动时，在食物于前牙区或一侧后牙区被咬切后进一步咀嚼研磨时，上下义齿面间有三点或多点接触，义齿稳定不移动，前牙的主要功能是切咬，26题选A；后牙主要功能是咀嚼研磨，故27题选D。

2.正确答案 ：B

解析：本题考点为贝尔麻痹与中枢性麻痹在临床上鉴别诊断。贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹均出现面瘫，但此两种疾病鉴别点是贝尔麻痹是面神经核下瘫，面神经5个分支功能障碍；而中枢性面神经麻痹是面神经核上瘫，患侧额纹不消失、能皱眉，其余面神经4个分支均有麻痹。面神经核损伤分为核上瘫和核下瘫。面神经核上部细胞接受两侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以上表情肌。面神经核下部细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维，支配同侧眼裂以下表情肌。因此当病变发生在面神经核以上的上位神经元引起眼裂以下表情肌瘫痪。面神经病变在中耳或腮腺部位时为核下瘫，其临床表现为损伤侧面部全部表情肌瘫痪。贝尔麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹，系茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。

3.正确答案 ：C

解析：牙周病二级预防为：早发现，早诊断，早治疗，专业性洁治，X线检查牙槽骨情况。重建功能属于三级预防。

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