【导言】考试宝典发布"为了防止造成肿瘤细胞播散及脱落种植,在手术中应采取的"无瘤技"考试试题下载及答案,更多黑龙江住院医师规范化培训(神经外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]为了防止造成肿瘤细胞播散及脱落种植,在手术中应采取的"无瘤技术"中,不正确的做法是
A. 切口保护规范,探查动作轻柔
B. 应先探查肿瘤瘤体,后近瘤区,再远瘤区
C. 隔离肿瘤,尽早结扎肿瘤区域内的静脉、动脉
D. 将肿瘤及清扫的区域淋巴结整体切除
E. 切除肿瘤后,更换器械及敷料,用蒸馏水或含有化疗药的溶液浸洗创腔和创面
[单选题]临床上常用的降低颅内压的静脉注射制剂不包括以下哪种
A. 浓缩血浆
B. 20%人血白蛋白
C. 鲜血
D. 速尿
E. 20%甘露醇
正确答案 :C
解析:20%甘露醇可以增加血中晶体渗透压,浓缩血浆和20%人血白蛋白可以增加胶体渗透压,从而,增加水排出;速尿抑制水在肾小管的吸收,增加水排出,减轻脑水肿,减低颅内压。鲜血不能有效地增加血浆渗透压,颅内压增高也不是输血的指征。
[单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者,必须在哪一个规定时限内报告
A. 城镇于12小时内,农村于36小时内
B. 城镇于6小时内,农村于24小时内
C. 城镇于6小时内,农村于12小时内
D. 城镇于12小时内,农村于24小时内
E. 城镇于12小时内,农村于12小时内
正确答案 :C
[单选题]多发伤的救治原则中,不正确的是
A. 先治头胸腹伤,后治四肢脊柱伤
B. 先治致命性损伤,后治其他伤
C. 先治骨骼伤,后治软组织伤
D. 专科专治
E. 先治内伤,后治表浅伤
正确答案 :D
解析:多发伤的救治往往先采取多学科联合抢救,然后再根据伤者情况进行专科针对性治疗。
[单选题]男性,28岁,左臂枪弹伤致肱动脉破裂。面色苍白,肢体湿冷,有痛苦表现,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)。采取下列紧急措施中哪一项是错误的
A. 盖被并置热水袋以加强保暖
B. 避免过多搬动
C. 头和躯干抬高20°,下肢抬高15°
D. 吸氧,适当给予镇痛药
E. 尽快控制活动性出血
正确答案 :A
解析:尽快控制大出血;休克服(裤),可起到自体输血的作用;保持呼吸道通畅;保持病人安静;避免过多搬动;体位一般应采取头和躯干部抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°的体位;保暖但不加温;间歇给氧(6~8L次/分);适当给予镇痛剂。
[单选题]有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确
A. 不常伴有感染
B. 治疗以放、化疗为主,结合手术治疗
C. 不会浸润到骨髓
D. 常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口
E. 早期不易出现溃疡
正确答案 :D
解析:皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口,早期容易出现溃疡,常伴有感染,严重者可以浸润到骨髓,治疗以手术为主,结合放疗。
[单选题]男,30岁,高空坠落伤1小时,患者烦躁不安,呼吸困难,口唇发紫,有三凹征,右股骨开放性骨折,血压80/40mmHg。对其应首先处理的是
A. 救治窒息
B. 固定骨折
C. 包扎伤口
D. 抗休克
E. 镇静止痛
正确答案 :A
解析:创伤可发生多种危及生命的并发症,首先应抢救的是呼吸道梗阻、心脏停跳、大出血,这些随时可致患者死亡。此患者有呼吸困难、三凹征等,说明已处于窒息状态,必须紧急处理,应迅速解除呼吸困难的原因,使呼吸道通畅,必要时气管切开供氧。故此题正确答案是A。
[单选题]联合瓣膜病中不常见的瓣膜病变组合是
A. 二尖瓣狭窄合并主动脉狭窄
B. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并肺动脉狭窄
D. 主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
正确答案 :C
[单选题]为了解患肾的功能及形态改变,最有价值的检查是
A. MRI
B. IVU
C. B超
D. 逆行肾盂造影
E. CT
正确答案 :B
[单选题]伤寒患者解除隔离状态的主要标准是
A. 体温正常
B. 体征消失
C. 症状消失,粪便培养,连续2次阴性(间隔5日)
D. 血培养转阴
E. 肥达反应阴转
正确答案 :C
解析:伤寒患者解除隔离的标准是体内细菌消失。