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[单选题]男，15岁，学生，左膝关节扭伤后疼痛并出现左股骨下端肿块二月有余，近来又加重，而住院，体检：T38度，脸色白，心肺腹均阴性，左股骨下端前外侧隆起，表面静脉怒张，皮温增高有压痛，X线片见股骨下端斑点状，骨质破坏伴日光反射状骨膜反应，进一步处理应首选为：
A. 近期截肢
B. 肿瘤刮除后植骨
C. 给予大剂量抗菌素
D. 截肢+化疗
E. 腹股沟淋巴结活检
[单选题]处理开放性骨折的最关键性步骤为
A. 应用抗生素
B. 彻底清创
C. 修复软组织缺损
D. 及早闭合伤口
E. 固定骨折
正确答案 ：B
解析：处理开放性骨折的最关键性步骤为彻底清创，减少感染的机会。
[单选题]血清阴性脊柱关节病是指
A. 血中RF阴性
B. HLA-B27阴性
C. ANA阴性
D. 抗DNP抗体阴性
E. 抗PM-1抗体阴性
正确答案 ：A
解析：血清阴性脊柱关节病是指血清类风湿因子阴性，脊柱关节受累的一组疾病的总称。这组疾病包括强直性脊柱炎、瑞特综合征、牛皮癣关节炎以及肠病性关节病等。
[多选题]手的神经支配正确的是
A. 正中神经支配大部分鱼际肌
B. 桡神经支配骨间肌
C. 正中神经支配拇收肌
D. 尺神经支配骨间肌
E. 手背外侧半皮肤由桡神经支配
正确答案 ：ADE
解析：骨间肌和拇收肌均是尺神经支配，答案BC错误。
[单选题]男，60岁，半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头晕头痛，查体：颈部无明显压痛，臂丛牵拉试验阳性，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，应考虑的治疗是 ( )
A. 按摩
B. 手术
C. 注射激素
D. 颏枕吊带牵引
E. 围领和颈托
正确答案 ：B
解析：患者双下肢沉重感，走路无力，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，同时臂丛牵拉试验阳性，考虑以脊髓型颈椎病为主，治疗时考虑手术治疗。
[多选题]下列哪项是半月板损伤必需有的因素
A. 膝半屈
B. 膝内收或外展
C. 膝受挤压
D. 膝旋转
E. 膝过伸
正确答案 ：ABCD
解析：半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。本题答案选择ABCD。
[单选题]某青年男性患者，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是
A. 侧副韧带损伤
B. 髌骨骨折
C. 胫骨平台骨折
D. 交叉韧带损伤
E. 半月板损伤
正确答案 ：B
解析：患者是膝部着地，伤后膝部剧疼，检查见髌骨前方有空虚感，考虑是髌骨骨折，可行X线检查。
[单选题]压缩性骨折多见于 ( )
A. 腕舟状骨
B. 胫骨平台
C. 肱骨头
D. 椎体
E. 股骨头
正确答案 ：D
解析：骨折根据骨折线的形态分为：裂缝骨折、骨膜下骨折、青枝骨折、撕裂骨折、横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折（骨折片碎成三块以上者，称粉碎骨折）、嵌插骨折、凹陷性骨折、压缩性骨折。压缩性骨折多见于椎体。
[单选题]胸部脊髓横断伤刺激足部皮肤时，出现脊髓自主反射，表现为
A. 伸髋、屈膝、背屈踝关节
B. 伸髋、伸膝、背屈踝关节
C. 屈髋、屈膝、背屈踝关节
D. 屈髋、伸膝、跖屈踝关节
E. 屈髋、屈膝、跖屈踝关节
正确答案 ：C
解析：脊髓自主反射表现为占优势肌的运动，在下肢表现为屈髋、屈膝、背屈踝关节
[单选题]患者，男性，18岁，左手背玻璃划伤1小时，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。处理开放性手外伤的最基本要求是
A. 抗生素的应用
B. 彻底清创
C. 骨折解剖复位内固定
D. 肌腱一期修复
E. 神经一期修复
正确答案 ：B
解析：开放性的手外伤处理最基本的就是彻底清创。
