住院医师规培考试宝典2022整形外科考试真题(AB4)

1. [单选题]患者，男，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近1个月来智力有所下降，经CT检毒诊断为脑囊虫病，应首先考虑的临床类型是

A. 脑实质型
B. 脑室型
C. 软脑膜型
D. 脊髓型
E. 混合型

2. [单选题]气性坏疽的临床特点是

A. 局部胀痛不明显
B. 病情发展缓慢
C. 感染较局限
D. 进行性肌肉坏死，有血性分泌物、恶臭
E. 靠抗生素可控制住感染

3. [单选题]一般恶性肿瘤的症状，下列哪项是错误的

A. 局部不一定扪及肿块
B. 容易形成溃疡
C. 早期常有疼痛
D. 常引起小血管破裂出血
E. 直接侵入周围组织或器官

1.正确答案 ：A

解析：脑实质型是猪囊尾蚴病的主要类型，占猪囊尾蚴病的80%以上，而脑室型和软脑膜型分别只占10%左右。患者出现癫痫大发作提示有脑实质的损害，所以首先应考虑脑实质型。故选A。

2.正确答案 ：D

解析：气性坏疽的临床特点是进行性局部肌组织坏死，伤口中有大量浆液性或血性渗出物，有恶臭。皮下如有积气，可触及捻发音，局部胀痛明显，病情发展迅速，应及时减张，彻底清创。

3.正确答案 ：C

解析：恶性肿瘤早期局部不一定扪及肿块。由于生长速度较快，血供不足，常形成溃疡。在浸润性生长中，常常浸润周围组织和脏器，并可浸润小血管而致破裂出血。但肿块的疼痛往往是由于肿块膨胀性生长、破溃或感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫引起，因此早期恶性肿瘤常常没有疼痛。

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