重症副高医学高级职称冲刺密卷答案(AI9)

1. [单选题]再灌注时白细胞增多与下列何种物质增多有关

A. 补体
B. 激肽
C. 前列腺素
D. 白三烯
E. 组胺

2. [单选题]控制和预防子痫发作的解痉药是

A. 硫酸镁
B. 咪达唑仑
C. 丙泊酚
D. 异丙嗪
E. 维库溴铵

3. [单选题]关于溶血性贫血的定义，哪一项是正确的：

A. 红细胞破坏增加，骨髓造血能够代偿
B. 红细胞破坏增加
C. 红细胞寿命缩短
D. 骨髓造血功能异常
E. 红细胞破坏增加，超过骨髓造血代偿能力

4. [单选题]患者呼出气中，下列哪一项气味有助于判断硫化氢中毒( )

A. 蒜味
B. 水果香味
C. 苦杏仁味
D. 鞋油味
E. 臭鸡蛋味

5. [单选题]患者男性，62岁，因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体：左中上腹压痛，肠鸣音正常，血淀粉酶1056U∕L，经治疗腹痛等症状一度好转，但逐渐腹胀明显，肠鸣音弱，患者病情变化最可能的原因是

A. 继发腹膜炎
B. 胰腺脓肿
C. 肠穿孔
D. 胃肠功能衰竭
E. 电解质紊乱

6. [单选题]临床上心肺复苏成功患者，发生脑缺血4～6分钟后导致脑组织不可逆病变，究其原因主要与脑再灌缺失有关，其再灌注缺乏的原因错误的是

A. 颅内压增高
B. 血-脑屏障的破坏
C. 脑血管内微小物质沉积及脑缺氧改变
D. 钙代谢失调
E. 以上都不正确

7. [多选题]当归补血汤的药物组成是（ ）

A. 当归
B. 白芍
C. 桂枝
D. 黄芪
E. 炙甘草、大枣

8. [单选题]下列选项中，不属于痿病常见病因的是（ ）

A. 湿热浸淫
B. 情志失调
C. 感受热毒
D. 饮食所伤
E. 房劳体虚

9. [单选题]重度妊娠高血压综合征患者首选的治疗方法是

A. 降压药
B. 利尿药
C. 扩容药
D. 镇静药
E. 解痉药

10. [单选题]评价营养不良最早的敏感指标是

A. 白蛋白
B. 球蛋白
C. 总蛋白
D. 转铁蛋白
E. 视黄醇蛋白

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

解析：休克、感染、胰腺炎等疾病容易造成患者胃肠功能紊乱衰竭，其主要临床表现为：①消化吸收障碍，如腹泻、对肠内营养不耐受等；②胃肠道动力障碍，如腹胀、肠鸣音减弱、腹腔压力增高等；③肠黏膜屏障损伤，如肠道细菌、内毒素易位、肠源性感染等；④应激性溃疡、呕血、黑便、低血容量性休克等。该患者为急性胰腺炎，病程中出现胃肠道动力功能障碍，应考虑存在胃肠功能衰竭，其他选项提供信息不够，故选D。

6.正确答案 ：E

解析：发生脑缺血4～6分钟后导致脑组织不可逆损害主要与脑再灌注缺失有关，主要环节包括血，脑屏障的破坏，脑血管内微小物质沉积及脑缺氧改变，钙代谢失调以及颅内压增高。故答案选择E。

7.正确答案 ：AD

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：内脏蛋白测定评价营养状态，白蛋白的半衰期为21天，不是一个反映体内蛋白质营养状态的敏感指标，但是一个评价营养状态的可靠指标；转铁蛋白半衰期为8天，但受体内铁储存能力的影响，在储存铁减少时，显著增加；视黄醇结合蛋白半衰期仅为12小时，是最敏感的指标，但在维生素A缺乏和肾功能障碍时，不能正确反映蛋白质营养状态。

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