临床药学卫生正高高级职称仿真在线题库(A8)

1. [多选题]四环素类药物具备下列哪些理化性质

A. 含有羧基
B. 具有酸、碱两性，但在酸性及碱性条件下不稳定
C. 含有酚羟基和烯醇基
D. 含有N，N-二甲胺基
E. 能与金属离子形成螯合物

2. [多选题]泌尿系统感染选用磺胺类药物时一般优先选用下列哪些药物

A. 磺胺嘧啶
B. 磺胺甲噁唑
C. 磺胺多辛
D. 磺胺异噁唑
E. 磺胺米隆

3. [单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是（ ）

A. 环跳
B. 肩井
C. 悬钟
D. 足窍阴
E. 风池

4. [多选题]下列哪些青霉素类药物能耐青霉素酶

A. 氨苄西林
B. 苯唑西林
C. 苄星西林
D. 双氯西林
E. 氯唑西林

5. [多选题]临床称为"大三阳"的乙型肝炎者，血清学检查呈阳性的标志物有

A. 乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)
B. 血清γ-谷氨酰转移酶（γ-GT）
C. 乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)
D. 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)
E. 乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)

6. [多选题]以下选项中，属于兴奋剂的有( )。

A. 蛋白同化制剂
B. 肽类激素
C. 麻醉药品
D. 精神刺激剂
E. 药品类易制毒化学品

7. [多选题]甲状腺功能亢进的治疗药物是

A. 丙硫氧嘧啶
B. 甲巯咪唑
C. 甲状腺素
D. 放射性碘
E. 碘及碘化物

8. [多选题]五苓散的药物组成是（ ）

A. 茯苓
B. 猪苓
C. 泽泻
D. 白术
E. 桂枝

9. [多选题]呋塞米可用于

A. 肝硬化
B. 急性肾衰竭
C. 急性肺水肿
D. 急性脑水肿
E. 高钾血症

10. [多选题]循证医学实践的应用范围

A. 疾病的诊断和治疗
B. 追溯用药史
C. 学校的教学和科研
D. 行政的参考和决策
E. 新药开发和药品临床评价

1.正确答案 ：BCDE

解析：四环素类药物结构中含有酸性酚羟基和烯醇基及碱性二甲胺基，为两性化合物，酸碱条件下均不稳定，同时由于药物分子中含有许多羟基及羰基，能与金属离子形成螯合物。

2.正确答案 ：BD

解析：磺胺甲噁唑、磺胺异噁唑的乙酰化代谢物在尿中溶解度比其他同类药物高，故当从尿中排泄时有利于泌尿道感染的治疗，不易形成结晶。磺胺嘧啶抗菌作用强，血浆蛋白结合率低，易透过血脑屏障。磺胺米隆不用于口服和注射，只供局部外用，对绿脓杆菌有较强作用，故局部应用于烧伤感染及化脓创面。磺胺多辛为长效磺胺，用于溶血性链球菌、肺炎球菌及志贺菌属等细菌感染，现已少用，与乙胺嘧啶联合可用于防治耐氯喹的恶性疟原虫所致的疟疾，也可用于疟疾的预防。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：BDE

解析：耐酶青霉素化学结构特点是通过酰基侧链(Rl)的空间位障作用保护了β-内酰胺环，使其不易被酶水解，主要用于耐青霉素的金葡菌感染。常用的有：苯唑西林、氯唑西林、双氯西林与氟氯西林。本类药的抗菌谱及对耐药性金葡菌的作用均基本相似，对甲型链球菌和肺炎球菌效果最好，但不及青霉素，对耐药金葡菌的效力以双氯西林最强，随后依次为氟氯西林、氯唑西林与苯唑西林，对革兰阴性的肠道杆菌或肠球菌无明显作用。胃肠道吸收较好，各药的吸收以苯唑西林最差，氯唑西林次之，双氯西林最好。血浆蛋白结合率均很高（95%以上）。主要以原形从尿排泄，速度较青霉素慢。

5.正确答案 ：CDE

解析：本题考查乙型肝炎血清免疫学检查。乙型肝炎血清学检查中同时检出乙型肝炎病毒e抗原、乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒核心抗体，称为"大三阳"，提示体内HBV复制活跃，带有传染性。备选答案A、B不是正确答案。血清γ-谷氨酰转移酶是肝功能检查指标，用数值表示，不能用"阳性"表示；A与C不可能同时检出，A、D、E"阳性"称为"小三阳"。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“兴奋剂的种类”。兴奋剂是指运动员参赛时禁用的药物，具体是指能起到增强或辅助增强自身体能或控制能力，以达到提高比赛成绩的某些药物或生理物质。兴奋剂品种不断增多，世界反兴奋剂机构(WADA)每年会调查并公布当年兴奋剂目录，一般分为蛋白同化制剂、肽类激素、麻醉药品、，刺激剂（含精神药品）、药品类易制毒化学品、医疗用毒性药品及其他类。因此，本题的正确答案为ABCDE。

7.正确答案 ：ABDE

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查循证医学实践的应用范围。循证医学适用于：①用于疾病的诊断和治疗；②用于学校的教学和科研；③用于行政的参考和决策；④用于新药开发和药品临床评价。

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