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[单选题]握力测量描述错误的是
A. 评价受试者肌肉最大静力的力量情况
B. 主要反映前臂和手部的肌肉力量
C. 不能反映肌肉总体力量
D. 可间接反映机体营养状况
E. 测量值为峰值数据
[单选题]急性肾衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性三类,引起肾后性的常见原因有
A. 挤压伤
B. 药物中毒
C. 严重休克
D. 脓毒症
E. 双侧输尿管结石
正确答案 :E
[单选题]原发性肺动脉高压的治疗,下列哪项是错误的
A. 钙拮抗剂
B. 华法林为抗凝治疗的首选药
C. 心肺移植
D. 使用前列环素拮抗剂
E. 有右心功能不全者可用利尿药
正确答案 :D
解析:原发性肺动脉高压药物治疗包括血管舒张药如钙拮抗剂,前列环素、一氧化氮吸入等,前列环素拮抗剂可引起血管收缩,加重肺动脉高压。
[单选题]王女士在妇科门诊,经阴道用喷撒法进行宫颈上药后,置于宫颈部的棉球取出的时间为
A. 1~2h
B. 8~10h
C. 12~24h
D. 26~48h
E. 50~72h
正确答案 :C
[单选题]大多数慢性肾病肾功能不全,高血压的主要原因是
A. 水钠潴留,血容量扩张
B. 血浆肾素活性增高
C. 前列腺素分泌减少
D. 儿茶酚胺分泌增多
E. 血管舒缓素分泌减少
正确答案 :A
[单选题]下列哪项不是开放性伤口包扎的目的
A. 防止进一步损伤
B. 避免污染
C. 止血
D. 促进伤口愈合
E. 减少出血
正确答案 :D
[单选题]下述不属于经皮内镜下胃造口术操作步骤的是
A. 向胃腔内充气,使得胃壁与腹壁紧密相接
B. 经B超确定穿刺位点
C. 经皮向胃腔进行套管针穿刺
D. 经套管针内导丝进入胃腔
E. 导丝引导放置胃造口管,固定于适当位置
正确答案 :B
解析:经皮内镜下胃造口术(PEG)有三个基本方法:Ponsky-Gauderer拖出(pull)法、Sacks-Vine推入(push)法、Russell插入(intro-ducer)法。所有方法的基本原理相似:①向胃腔内充气,使得胃壁与腹壁紧密相接;②经皮向胃腔进行套管针穿刺;③经套管针内导丝进入胃腔;④导丝引导放置胃造口管,固定于适当位置。穿刺点的确定不需要B超。
[单选题]休克抑制期的病理生理改变主要是
A. 微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期
B. 细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶
C. 肾上腺髓质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺
D. 细胞能量来源主要是糖酵解
E. 毛细血管内有微细血栓形成
正确答案 :A
解析:休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,具体表现为:①微循环收缩期:由于有效循环血量急剧减少,兴奋交感-肾上腺髓质系统,释放大量儿茶酚胺,外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩,血液经动静脉短路和直接通路回流心脏,代偿性增加生命器官的供血,而真毛细血管网血流大大减少,使全身大多数的组织缺氧;②微循环扩张期:由于组织细胞缺氧,乳酸增多,微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张,而小静脉仍处收缩状态,真毛细血管网瘀血,静脉压增高,血浆外渗、血液浓缩、血流缓慢;③微循环衰竭期:随着血流缓慢和酸中毒加重,毛细血管内血液黏稠度不断增加,血细胞和血小板凝集,微血栓形成,弥漫性血管内凝血(DIC),凝血过程消耗了大量凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,广泛出血。
[单选题]下列不易导致肠功能障碍的是
A. 短肠综合征
B. 肠梗阻
C. 肠穿孔修补术后
D. 肠外瘘
E. 放射性肠炎
正确答案 :C
解析:肠功能障碍分3型:①功能性小肠长度绝对减少,如短肠综合征;②小肠实质广泛损伤,如放射性肠炎、肠梗阻、肠外瘘等;③以肠黏膜屏障功能损害为主伴肠消化吸收功能障碍,如休克、严重创伤所致的肠功能障碍。
[单选题]关于溺水治疗错误的是( )
A. 迅速清除口鼻内的污物
B. 采取头低腹卧位进行引流
C. 心肺复苏应该最先进行
D. 有条件气管插管
E. 防止呕吐物进入气道
正确答案 :C