判断骨髓取材情况，下列哪种说法正确

[单选题]判断骨髓取材情况，下列哪种说法正确

A. 骨髓小粒丰富，可以肯定骨髓取材佳
B. 见到有核红细胞，说明取材佳
C. 见到幼稚粒细胞，说明取材佳
D. 淋巴细胞比例增加，可以肯定取材不佳
E. 油滴多，可以肯定骨髓取材佳

正确答案 ：A

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[单选题]骨髓纤维化与慢粒的鉴别，正确的是

A. 慢粒常有干抽现象
B. 骨髓纤维化骨髓活检可见大量脂肪细胞
C. 慢粒bcl／abl融合基因阳性
D. 慢粒血象中常见有核红细胞
E. 骨髓纤维化的Ph染色体阳性

正确答案 ：C

解析：骨髓纤维化常有干抽现象；慢粒骨髓活检中有脂肪组织较多；慢粒bcl／abl融合基因阳性；骨髓纤维化血象中常见有核红细胞，慢粒的Ph染色体阳性。

[单选题]某患者拟诊断PNH，下列哪项检查与此病诊断无关

A. Ham试验
B. Rous试验
C. 蔗糖溶血试验
D. 热溶血试验
E. 碱变性试验

正确答案 ：E

[单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有

A. 脾大
B. 皮肤瘙痒
C. 骨髓中原始红细胞比例大于30%
D. 白细胞和血小板增多
E. 红细胞容积增加

正确答案 ：C

解析：真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色，脾肿大，有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高，而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标；疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血；约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高，随病情的进展白细胞数明显增高；血小板计数有与时俱增的倾向，常可检测到血小板形态和功能质量的异常，血片可有成堆的血小板，可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃，粒、红、巨核细胞三系均增生，以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代，有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。

[单选题]应激时糖皮质激素分泌增加

A. 是由交感神经兴奋引起的
B. 是通过CRH刺激ACTH释放而引起的
C. 只由损伤性应激原作用引起
D. 是血管紧张素作用于肾上腺皮质引起的
E. 抑制炎症反应，所以对机体不利

正确答案 ：B

解析：应激时GC分泌增多对机体抵抗有害刺激起着重要作用。主要是通过CRH刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌。

[单选题]关于红细胞直方图的叙述，错误的是

A. 在36～360fl范围分析红细胞
B. 正常红细胞主要分布在50～200fl
C. 大红细胞及网织红细胞分布在90～200fl
D. 直方图左移提示小红细胞
E. 直方图右移提示大红细胞

正确答案 ：C

[单选题]血细胞分析仪多角度偏振光散射法(MAPSS)原理中使用90°消偏振光散射法可区分

A. 中性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 单核细胞
D. 嗜酸性粒细胞
E. 嗜碱性粒细胞

正确答案 ：D

解析：嗜酸性粒细胞可以将垂直角度的偏振激光消偏振，故血细胞分析仪多角度偏振光散射法(MAPSS)原理中使用90°消偏振光散射法可区分嗜酸性粒细胞。

[单选题]关于PT测定下列说法错误的是

A. PT测定是反映外源凝血系统最常用的筛选试验
B. 口服避孕药可使PT延长
C. PT测定时0.109M枸橼酸钠与血液的比例是1:9
D. PT的参考值为11～14秒，超过正常3秒为异常
E. 肝脏疾病及维生素K缺乏症时PT延长

正确答案 ：B

解析：PT延长主要见于：①先天性因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原的缺乏；②获得性凝血因子缺乏，如DIC、原发性纤溶亢进症、肝病的阻塞性黄疸和维生素的缺乏；③血循环中抗凝物质增多等。PT缩短主要见于：口服避孕药、高凝状态和血栓性疾病等。

[单选题]某化验室收到一个血标本作脂蛋白分型并获得下列结果：血清外观浑浊，4℃过夜后血清外观混浊，液面有奶油盖，胆固醇及三酰甘油均增高，电泳后呈现乳糜微粒区带。则诊断属于

A. Ⅰ型高脂蛋白血症
B. Ⅱ型高脂蛋白血症
C. Ⅲ型高脂蛋白血症
D. Ⅳ型高脂蛋白血症
E. Ⅴ型高脂蛋白血症

正确答案 ：E

解析：按上述分析，是外源性的TG和VLDL升高，所以是Ⅴ型高脂蛋白血症。

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