(正高)高级卫生技术资格考试宝典2023外科护理正高医学职称职称晋升题库(A2)

1. [多选题]下列属于胃、十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现是

A. 肠麻痹
B. 板状腹
C. 振水音
D. 膈下有游离气体
E. 上腹部刀割样剧痛

2. [多选题]大量输血后病员可能出现的反应有 ( )

A. 出血倾向
B. 细菌感染
C. 溶血倾向
D. 酸中毒
E. 高血钾

3. [多选题]不属于社区护理对象重点人群的是

A. 儿童
B. 妇女
C. 老人
D. 亚健康人群
E. 慢性病患者

4. [多选题]门诊的护理工作包括 ( )

A. 预检分诊
B. 消毒隔离
C. 配合抢救
D. 健康教育
E. 观察室护理工作

5. [多选题]外科常见的休克类型是

A. 低血容量性休克
B. 创伤性休克
C. 感染性休克
D. 过敏性休克
E. 心源性休克

6. [多选题]皮肤附属器包括

A. 皮脂腺
B. 毛发
C. 立毛肌
D. 汗腺
E. 指（趾）甲

7. [多选题]手术中可能导致手术野污染的途径有 ( )

A. 空气中的飞沫
B. 手术器械
C. 麻醉器械
D. 患者手术区皮肤
E. 手术人员的手臂

8. [多选题]坐骨直肠窝脓肿的临床表现是

A. 脓血便
B. 大便失禁
C. 排尿困难
D. 直肠指检可触及波动感
E. 直肠刺激症状

9. [多选题]健康教育分为

A. 生理学阶段
B. 医学阶段
C. 行为阶段
D. 社会阶段
E. 环境阶段

10. [多选题]革兰氏阴性杆菌脓毒症，下列哪几项正确

A. 一般以突然寒战开始
B. 发热呈间歇热，严重时可低于正常
C. 多伴有转移性脓肿
D. 其内毒素可引起血管活性物质的释放
E. 休克发生早，且持续时间长

1.正确答案 ：ABDE

解析：1、症状 　　①大多数患者有溃疡病史，且近期内溃疡病症状加重。 　　②上腹刀割样疼痛，逐渐波及全腹，有时疼痛放射至肩背部。 　　③多伴有恶心、呕吐。 　　2、体征 　　①全腹压痛、肌紧张，尤以右上腹为甚。 　　②肝浊音界缩小或消失。 　　③肠鸣音减弱或消失。

2.正确答案 ：ADE

解析：大量输血后除了会发生如溶血、过敏、发热等一般不良反应还可能会发生一 些其他特殊的并发症如循环超负荷、低体温、出血倾向、酸碱平衡紊乱等

3.正确答案 ：DE

解析：重点人群亦称特殊人群，是指具有特殊生理、心理特点或处于一定的特殊环境中容易受到各种有害因素作用、患病率较高的人群。妇女因其特殊的生理特点、生理周期和生育功能，在特定时期较之男性具有更多的健康危险因素；儿童和老年人则因其特殊的生理、心理特点较成年人更易患病和死亡，故妇女、儿童和老年人成为社区卫生服务的重点保健人群。

4.正确答案 ：ABD

解析：1.预检分诊　做到先预检分诊，后挂号。 2.安排候诊与就诊3.健康教育4.实施治疗5..严格消毒隔离

5.正确答案 ：AC

解析：感染性休克和低血容量性休克是外科常见的休克类型

6.正确答案 ：ABDE

解析：皮肤附属器包括：毛发、汗腺、皮脂腺和指（趾）甲。

7.正确答案 ：ABDE

解析：病人因病情紧急，急需手术治疗，来不及进行术前皮肤清洁准备，皮肤上携带的寄生菌、致病菌通过切口进入组织感染；感染病灶的细菌通过任何接触伤口的敷料、物品向周围组织散布；手术过程中对体内的感染灶进行切开或穿刺，可使正常组织受到污染；手术者的手是外科手术切口感染的主要病原菌来源；空气中的飞沫、尘埃等可能携带病原菌，带菌微粒可直接进入切口；误用未消毒或消毒不彻底的器械、敷料造成严重污染，术中一次性使用物品包装破损、过期未被发现亦是感染因素；急诊手术常需建立一条或多条静脉通道用于加快补液和输血。输液、输血和麻醉静脉用药时无菌技术操作不严均可导致感染。

8.正确答案 ：CDE

解析：坐骨直肠窝较常见，多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而成。脓肿范围较肛周脓肿深而广，容积约有60～90ml，发病时觉患侧持续性疼痛，逐渐加重，坐立不安，也可有全身感染症状，如乏力、发热、食欲不振，甚至有寒战、恶心等。有时有反射性排尿困难。由于感染位置较深，初期局部体征不明显，以后出现患侧局部红肿，有时有深压痛。直肠指诊，患侧有压痛性肿块，甚至有波动感

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：ABDE

解析：革兰氏阴性杆菌脓毒症一般以突然寒战开始，发热呈间歇热，严重时可低于正常，其内毒素可引起血管活性物质的释放，休克发生早，且持续时间长避错：本题容易错选答案C。C选项常发生于革兰阳性球菌感染

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