成人腹股沟疝的手术原则

[多选题]成人腹股沟疝的手术原则

A. 高位结扎疝囊颈部
B. 缩小内环
C. 加强腹股沟管壁
D. 常规切除全部疝囊
E. 应用补片修补

正确答案 ：ABC

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[多选题]有关肝癌晚期转移的描述下列哪些是正确的

A. 易侵犯肝内门静脉
B. 多发生肝内转移
C. 肝外转移以脑最多
D. 腹腔内种植
E. 易转移到结肠

正确答案 ：ABD

解析：肝癌晚期的转移多发生肝内转移，易侵犯肝内门静脉，可有腹腔内种植转移。本题答案选择ABD。

[单选题]地龙可用于（ ）

A. 胃寒呕吐
B. 心悸失眠
C. 肝郁胁痛
D. 痰鸣喘息
E. 肾虚尿频

正确答案 ：D

[多选题]胃良性肿瘤的常见病理类型中，属于良性间叶组织肿瘤的有

A. 胃纤维瘤
B. 胃腺瘤
C. 胃平滑肌瘤
D. 胃脂肪瘤
E. 腺瘤性息肉

正确答案 ：ACD

解析：来自胃壁间叶组织的平滑肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤等。

[多选题]甲状腺功能亢进手术的适应证

A. 继发性甲亢
B. 高功能腺瘤
C. 妊娠早期妇女
D. 妊娠中期妇女
E. 妊娠晚期妇女

正确答案 ：ABCD

解析：甲亢的手术指证(1)继发性甲亢或高功能腺瘤的患者;(2)中度以上的原发性甲亢患者；(3)腺体较大，伴有压迫症状，或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢患者;(4)抗甲状腺药物或碘131治疗后复发的患者或坚持长期用药有困难的患者;(5)妊娠早、中期的甲亢病人凡具有上述指征者，也应考虑手术治疗，以防止妊娠加重甲亢或甲亢对妊娠造成不良影响(流产、早产等)。本题答案选择ABCD。

[多选题]下列哪些肠内营养的描述是正确的

A. 整蛋白制剂适合于胃肠道功能不正常的病人
B. 蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人
C. 肠内营养的实施需经导管输入
D. 糖尿病病人不适合应用肠内营养
E. 急性肠梗阻不适合用肠内营养

正确答案 ：BCE

解析：肠内营养分为两类，一类以整蛋白为主的制剂，适用于胃肠道功能正常者，另一类蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人。肠内营养的实施需经导管输入，控制滴速。肠内营养引起的糖代谢紊乱较肠外营养轻，因此糖尿病者适合应用肠内营养。急性肠梗阻是肠内营养禁忌证，不适宜应用肠内营养。

[多选题]胆道蛔虫症的临床特点，以下哪些正确

A. 上腹部钻顶样剧痛
B. 发作时腹部体征不明显
C. 绞痛缓解期病人完全正常
D. 早期即有寒战和高热
E. 晚期可出现黄疸

正确答案 ：ABCE

解析：早期无明显发冷发热，当并发急性化脓性胆管炎、胆囊炎时可有发冷发热和黄疸。如并发肝脓肿、膈下感染、败血症等，则出现寒战高热，答案D描述错误，本题答案选择ABCE。

[多选题]良性十二指肠淤滞的特点是

A. 多发于瘦长体型的青中年妇女
B. 长期发作的餐后上腹绞痛
C. 呕吐常发生于餐后2～3小时
D. 患者喜仰卧位
E. 呕吐物为胃内容物，不含胆汁

正确答案 ：ABC

解析：多发于瘦长体型的青中年妇女，主要症状为呕吐，多在饭后2-3小时或夜间出现，呕吐物含胆汁和所进食物。症状间歇性反复发作，缓解期可长可短。症状可因体位的改变而减轻，如侧卧、俯卧、胸膝卧位等，本题答案选择ABC。

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