对于尿瘘术后注意事项，恰当的是

[多选题]对于尿瘘术后注意事项，恰当的是

A. 发现尿管阻塞应及时处理
B. 术后留置尿管保持通畅
C. 导尿管保留7～14天
D. 预防感染
E. 拔除尿管前应定时夹闭尿管锻炼膀胱

正确答案 ：ABCDE

解析：出现尿瘘时应插导尿管7~14天，导尿管要保持通畅，发现尿管阻塞应及时处理，用应抗生素预防感染拔除尿管前应定时夹闭尿管锻炼膀胱。故正确答案为ABCDE

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[多选题]妊娠中期的急性阑尾炎应与哪些疾病相鉴别

A. 右侧肾盂积水
B. 右侧卵巢囊肿蒂扭转
C. 右侧急性肾盂肾炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性胆囊炎

正确答案 ：ABCDE

解析：妊娠早期应与卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、输卵管妊娠相鉴别。妊娠中、晚期应与卵巢蒂扭转、肾盂积水、急性肾盂肾炎、输卵管结石、急性胆囊炎相鉴别，因为急性腹痛。故正确答案为ABCDE

[多选题]有关分娩的处理，下述哪些是错误的

A. 第一产程禁用腹压
B. 人工破膜应在子宫收缩高峰时进行
C. 第二产程时应勤听胎心，因胎儿在此期中更易发生缺氧
D. 第一产程禁用镇静药
E. 胎儿窘迫时应迅速结束分娩

正确答案 ：BD

解析：人工破膜应在子宫收缩过后进行，防止压力骤减胎儿下降太快。第一产程时若母体过于紧张焦虑可适当使用镇静药物或镇痛药物。BD错误。

[多选题]多胎妊娠分娩可发生

A. 胎膜早破
B. 胎盘早剥
C. 产后出血
D. 难产
E. 宫缩乏力

正确答案 ：ABCDE

解析：多胎妊娠分娩可发生难产，由于子宫肌纤维伸展过度，常发生原发性宫缩乏力导致产后出血。由于宫腔内压力增高，可发生胎膜早破。第一胎娩出后，宫腔容积骤然缩小，易发生胎盘早剥。故正确答案为ABCDE

[多选题]下列需给予预防性化疗的有

A. 26岁已婚未育妇女，部分性葡萄胎，清宫后hCG持续升高
B. 45岁农村妇女，完全性葡萄胎，随访困难
C. 26岁完全性葡萄胎患者，清宫病理检查是滋养细胞增生显著并伴不典型性增生
D. 30岁已婚未孕妇女，再次葡萄胎，hCG120000U/L
E. 持续性葡萄胎

正确答案 ：ABCDE

解析：预防针化疗仅适用于有高危因素和随访困难的完全性葡萄胎患者，葡萄胎的高危因素为：hCG大于100000IU/L，子宫明显大于相应孕周，卵巢黄素化囊肿直径＞6cm；另外，年龄＞40岁，故正确答案为ABCDE

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