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[多选题]为小儿进行体格检查时,应遵循的原则是( )
A. 环境舒适,适当安抚
B. 态度和蔼,做好沟通
C. 严格按照顺序,不遗漏
D. 技术熟练,动作轻柔
E. 保护和尊重患儿
[多选题]早产儿消化系统的特点是 ( )
A. 吸吮能力差,吞咽反射弱
B. 易发生溢乳、呛乳现象
C. 消化酶不足,消化吸收能力差
D. 肝内葡萄糖醛酸转移酶活性低,生理性黄疸持续时间短
E. 肝内维生素K依赖凝血因子合成多,不易发生出血症
正确答案 :ABC
解析:婴幼儿消化系统有如下特点: 一、 新生儿唾液腺发育不完善,唾液分泌量少,故口腔粘膜干燥。婴幼儿口腔粘膜柔嫩,血管丰富,加之婴幼儿不懂得保护口腔,所以容易损伤和出血。 二、 胃容量小,胃液分泌量比成人少,乳儿胃液中胃酸和胃蛋白酶的含量均不及成人,故每日饮食次数要比成人多。 三、 婴幼儿肠粘膜上皮细胞所分泌的免疫球蛋白A(IgA)低,所以易患细菌性或病毒性肠炎。 四、 婴幼儿肠道长度与身高比例相对地比成人长,这样有利于增加肠道消化和吸收食物的面积,以满足婴幼儿生长发育的需要。但婴幼儿的肠壁薄,粘膜脆弱,肠液中的各种酶含量较成人低,对完成消化吸收功能不利。同时肠系膜长而薄弱,容易被牵长,因此发生肠套叠、肠扭转的机会比成人高。 五、 婴幼儿神经系统功能发育不完善,肠道运动及分泌消化液的功能易受内外因素的影响,在其他系统有病时,如发热、感冒、肺炎等均可影响婴幼儿消化功能,造成食欲不好、呕吐和腹泻。
[多选题]室间隔缺损的杂音特点是
A. 杂音粗糙伴有震颤
B. 为全收缩期杂音
C. 传导广泛
D. 心尖区有舒张期隆隆样杂音
E. 肺动脉瓣第二音亢进
正确答案 :ABCDE
解析:由于心脏增大,常见左心前区和胸骨隆起。在胸骨旁可能及抬举性搏动,并可触及收缩期震颤。在胸骨左缘第3、4肋间仍可闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,并向四周广泛传导。肺动脉瓣第二心音亢进,表明有肺动脉高压
[多选题]颅内压增高时头部体征有
A. 囟门隆起和张力高
B. 颅缝分离
C. 头皮表浅静脉不清楚
D. 头围增大
E. 破壶音阴性
正确答案 :ABD
解析:在小儿患者可有头颅增大、颅缝增宽或分裂、前自饱满隆起。头颅叩诊时呈破罐声及头皮和额眶部浅静脉扩张。
[多选题]不适宜婴幼儿盆浴的水温 ( )
A. 32~34℃
B. 34~36℃
C. 36~38℃
D. 38~40℃
E. 40~42℃
正确答案 :ABCE
解析:新生儿和婴幼儿由于体温调节中枢发育不够完善,体温较易受环境影响,故进行盆浴时,水温应控制在38~40℃左右,水温过低易使小儿受凉。
[多选题]医务人员在消毒工作中应注意哪些个人防护
A. 使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射
B. 使用液体化学消毒、灭菌剂应防止有毒有害消毒气体的泄漏
C. 使用液体化学消毒、灭菌剂应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤
D. 避免锐利器械刺、割伤
E. 使用热力灭菌防止发生烧灼伤
正确答案 :ABCDE
解析:医务人员在消毒工作中要注意的个人防护有很多,题中所说的:使用紫外线、微波消毒应避免对人体的直接照射;使用液体化学消毒、灭菌剂应防止有毒有害消毒气体的泄漏,防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤;避免锐利器械刺、割伤;使用热力灭菌防止发生烧灼伤等都是日常工作中要注意的问题。故选ABCDE。
[多选题]关于隔离标记卡,正确的是
A. 在隔离室门外或患者床头安置不同颜色的提示卡
B. 卡正面为预防隔离措施
C. 卡反面为适用的疾病种类
D. 卡反面为预防隔离措施
E. 卡正面为适用的疾病种类
正确答案 :ABC
解析:在隔离室门外或患者床头安置不同颜色的提示卡,卡正面为预防隔离措施,卡反面为适用的疾病种类。故选ABC。
[多选题]注意缺陷多动障碍(ADHD)是儿童期常见的一类心理障碍,其主要临床表现是( )
A. 注意缺陷
B. 活动过多
C. 行为冲动
D. 学习困难
E. 神经系统发育异常
正确答案 :ABCD
解析:表现为在认知参与的活动中,注意力不集中、注意缺乏持久性,活动量多且经常变换内容,行为冲动、唐突、不顾及后果。此症为心理因素,与神经系统发育无关,因此E选项错误。
[多选题]食物中的常量营养素有( )
A. 蛋白质
B. 维生素
C. 脂肪
D. 碳水化合物
E. 水分
正确答案 :ACD
解析:常量营养素包括了碳水化合物、脂肪和蛋白质,是人类生存所需的基本营养。对于支持人体主要功能非常重要,同时有助于控制前列腺素,这是一组关系着人体是否发炎的重要荷尔蒙。
[多选题]属于控制的基本原则的是
A. 与计划相一致的原则
B. 确定标准的原则
C. 例外情况的原则
D. 灵活控制的原则
E. 控制关键点的原则
正确答案 :ABCDE