【导言】考试宝典发布"女,40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]女,40岁。患乳腺癌进行化疗。因血小板计数低下进行血小板输注。当开始输注15分钟后,患者出现寒战、体温39℃,血压80/40mmHg。此时应首先考虑的输血不良反应是
A. 输血相关移植物抗宿主病
B. 非溶血性发热性输血反应
C. 细菌污染反应
D. 循环超负荷
E. 过敏反应
[单选题]骨软骨瘤
A. X线片脊椎呈“竹节”样
B. X线片骨膜反应呈三角形
C. X线片见骨端膨胀呈肥皂泡样
D. X线片见长管骨干骺区有骨性疣状突起
E. X线片见有死骨形成并有包壳
正确答案 :D
解析:骨软骨瘤X线表现为骨性病损自干骺端突出,因软骨帽和滑囊不显影,肿瘤的骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相同,不易区别。因此选D。
[单选题]肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是
A. 门脉压增高,侧支循环形成
B. 肝功能不全,凝血机制障碍
C. 低蛋白血症
D. 雌激素增多
E. 雄激素增多
正确答案 :D
解析:肝硬化时患者可能有蜘蛛痣,其病的发生可能与雌激素水平增高有关。肝病时由于雌激素在肝脏代谢障碍,使体内雌激素水平增高而易引起蜘蛛痣。好发于躯干以上部位,尤以面、颈和手部多见。故本题答案为D。
[单选题]维持组织液生成量与回流量平衡的机制是
A. 改变毛细血管前后阻力比
B. 多余的生成部分经毛细淋巴管回流
C. 毛细血管通透性发生改变
D. 主要受局部代谢产物的调节
E. 毛细血管交替性开放和关闭
正确答案 :B
解析:组织液是血浆经毛细血管壁滤过而形成的。总的说来,流经毛细血管的血浆有0.5%~2%在毛细血管动脉端以滤过的方式进入组织间隙,其中约90%在静脉端被重吸收回血液,其余的10%进入毛细淋巴管,成为淋巴液,从而保持组织液生成与回流的平衡。故选B。
[单选题]有关突触传递特征的描述,错误的是
A. 单向传递
B. 突触延搁
C. 总和
D. 不易疲劳
E. 后发放
正确答案 :D
解析:突触传递的特征包括:单向传递、中枢延搁、兴奋的总和、兴奋节律的改变、后发放、对内环境变化的敏感性和易疲劳性。因此选D。
[单选题]下列选项不符合急性风湿性关节炎的是
A. 常侵犯大关节,呈游走性、对称性
B. 炎症消退后功能完全恢复
C. X线检查町有关节面破坏、关节间歇变窄
D. 急性期可有红、肿、热、痛及压痛
E. 抗链球菌溶血素"O"600U以上
正确答案 :C
解析:急性风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,典型病例为游走性多关节炎,以大关节为主,有关节红、肿、热、痛,活动受限等表现。每个受累关节持续数日后自行消退,愈后不留畸形。确诊的实验室检查有:滑液检查、血沉、抗链球菌溶血素"O"、类风湿因子(RF)等。急性风湿性关节炎的特点之一是不遗留关节强直和畸形,所以X线检查不会出现关节面破坏、关节间歇变窄征象,故选C。
[单选题]炎性息肉常见于
A. 胃
B. 气管
C. 食管
D. 口腔
E. 子宫颈
正确答案 :E
解析:炎性息肉是在致炎因子的长期刺激下,局部黏膜上皮和腺体及肉芽组织增生,形成突出于黏膜表面的肉样肿块,常见于鼻黏膜和宫颈。故选E。
[单选题]一出血患者,凝血酶原时间延长,加甲苯胺蓝可以纠正,纤维蛋白原定量300mg/dl。可诊断为
A. 肝素血症
B. 纤维蛋白原减少症
C. 凝血酶原减少症
D. 第Ⅷ因子缺乏症
E. 第Ⅶ因子缺乏症
正确答案 :A
解析:凝血酶原时间延长,加甲苯胺蓝可以纠正说明有肝素或类肝素物质存在。故选A。
[单选题]代谢中产生黑色素的氨基酸是
A. 组氨酸
B. 色氨酸
C. 丝氨酸
D. 酪氨酸
E. 赖氨酸
正确答案 :D
解析:酪氨酸代谢分为两条途径:①经酪氨酸羟化酶作用生成多巴,通过多巴脱羧酶的作用而生成多巴胺,多巴胺又可以转化其他物质;②经酪氨酸羟化酶作用生成多巴,后者经氧化脱羧生成多巴醌,多巴醌进一步环化和脱羟生成吲哚醌,而黑色素是吲哚醌的聚合物。综上所述,因此选D。