乡村全科执业(助理)医师2023真题题库(Q9)

1. [单选题]淋病的临床表现，正确的是

A. 急性淋病在淋菌侵入14天后发病
B. 急性淋病包括上生殖道和下生殖道感染
C. 上生殖道感染半数通过血行传播
D. 妇女感染淋病后多无症状
E. 急性淋菌性盆腔炎多在月经期

2. [单选题]不寐心脾两虚，应选用的治法是

A. 疏肝泻火，镇心安神
B. 补益心脾，养血安神
C. 滋阴降火，交通心肾
D. 益气镇惊，安神定志
E. 益气养血，化瘀通络

3. [单选题]中年女性，反复尿频，尿急2年，伴阵发剧烈腰痛，1个月来出现两次全程尿涂片染色发现革兰阴性杆菌，诊断最可能为( )

A. 慢性肾盂肾炎
B. 肾结核
C. 膀胱炎
D. 尿道综合征
E. 再发性尿感

4. [单选题]构成医疗事故的要件之一是( )

A. 直接故意
B. 间接故意
C. 过失
D. 意外事件

5. [单选题]男，60岁。患高血压病30余年，糖尿病10余年，发现双侧肾动脉狭窄2年，该患者禁用的药物是

A. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
B. 利尿剂
C. 钙通道阻滞剂
D. α受体阻滞剂
E. β受体阻滞剂

6. [单选题]癫痫持续状态的治疗首选

A. 地西泮
B. 苯巴比妥
C. 氯丙嗪
D. 苯妥英钠
E. 卡马西平

7. [单选题]测定血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及转铁蛋白饱和度(TS)可了解机体铁代谢情况，缺铁性贫血时( )

A. SI↓，SF↑，TIBC↓，TS↑
B. SI↑，SF↓，TIBC↑，TS↓
C. SI↓，SF↓，TIBC↓，TS↑
D. SI↑，SF↑，TIBC↑，TS↑
E. SI↓，SF↓，TIBC↑，TS↓

8. [多选题]男，60岁，肥胖，发现并诊为2型糖尿病，关于其饮食治疗正确的是( )

A. 蛋白质中植物蛋白越多越好
B. 纤维素摄入最好每天达40g或更多
C. 糖应占总热量的60％
D. 饱和脂肪、多价不饱和脂肪与单位不饱和脂肪的比例为1：1：1
E. 每日胆固醇摄入要小于300mg

9. [单选题]PPD试验假阴性常见于

A. 麻疹3个月后
B. 急性粟粒性肺结核
C. 未接种卡介苗
D. 患支气管肺炎时
E. 接种卡介苗8周后

10. [单选题]正常人每日所需睡眠时间常随年龄增长而逐渐减少，一般新生儿18～20小时，老年人( )小时。

A. 12～14
B. 7～9
C. 5～6
D. 15～18
E. 8～10

1.正确答案 ：E

解析：淋病是淋病奈瑟菌感染，以性接触直接传播为主要传播途径，淋病最常见的发病部位是宫颈，沿生殖道黏膜上行蔓延，可引起子宫内膜炎、输卵管黏膜炎、盆腔腹膜炎。月经期盆腔血液循环丰富，经期或经后7日内发病，易发生急性盆腔炎。

2.正确答案 ：B

解析：不寐心脾两虚证的治法为补益心脾，养血安神，常用中成药为归脾丸、柏子养心丸。故选B。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

解析：本例为高血压用药的适应证及禁忌证的题目：噻嗪类利尿剂——高尿酸血症；血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）——双侧肾动脉狭窄；β受体阻滞剂——窦缓、支气管哮喘。为什么肾动脉狭窄患者不能服用ACEI和ARB类药物？从机制上解释：双侧肾动脉狭窄了，肾小球通过的血流减少了，为维持稳定的肾血流灌注，必须提高肾动脉压力来维持，而ACEI类药物是通过对入球小动脉和出球小动脉的扩张来起到降压作用，这样的结果是使肾动脉的压力降低，造成肾血流灌注下降，导致肾功能急剧下降，故双侧肾动脉狭窄时禁用这两类药物。

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：E

解析：缺铁性贫血时SI↓，SF↓，TIBC↑，TS↓。

8.正确答案 ：BCDE

9.正确答案 ：B

解析：PPD试验假阴性可出现于：营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重细菌感染，包括重症结核病如粟粒性结核病和结核脑膜炎等。

10.正确答案 ：C

解析：正常人每日所需睡眠时间常随年龄增长而逐渐减少，一般新生儿18～20小时，儿童12～14小时，青壮年7～9小时，老年人5～6小时。

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