【导言】考试宝典发布"男，55岁。咳嗽伴声音嘶哑4个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男，55岁。咳嗽伴声音嘶哑4个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。诊断是
A. 喉炎
B. 肺癌
C. 胃癌
D. 肺炎
E. 肺不张
[单选题]男，40岁。因外伤性股骨干骨折而入院，入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷、脾下出血，血压80/60mmHg。其诊断最可能是
A. 继发感染
B. 大血管破裂
C. 脂肪栓塞
D. 骨筋膜室综合征
E. 骨髓炎
正确答案 ：C
解析：由于骨折处髓腔内血肿张力过大，骨髓被破坏，脂肪滴进入破裂的静脉窦内，可以引起肺、脑脂肪栓塞。
[单选题]初产妇，25岁，妊娠39周，临产后产程进展顺利，胎头拨露时，胎心110次／分，应采取什么措施
A. 点滴稀释缩宫素
B. 立即剖宫产
C. 吸氧等待自然分娩
D. 会阴侧切，胎头吸引分娩
E. 用胎儿监护仪器检测是否缺氧
正确答案 ：D
解析：子宫缩时胎头露出于阴道口，露出部分不断增大。在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称胎头拨露。本例中胎心已经低于正常，胎儿有缺氧的可能。
[单选题]有典型的荚膜结构
A. 葡萄球菌
B. 链球菌
C. 肺炎链球菌
D. 脑膜炎球菌
E. 淋球菌
正确答案 ：C
解析：肺炎链球菌有荚膜，为主要致病因素，选C。
[单选题]符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项
A. 产后30天，子宫体恢复正常大小
B. 产后4周时子宫颈完全恢复正常形态
C. 产后4天宫颈内口关闭
D. 产后子宫底每天下降3cm
E. 产后一周，子宫于腹部不可扪及
正确答案 ：B
解析：胎盘娩出后，子宫体迅速缩小，重约10g，以后子宫底高度以每日下降1—2cm速度逐渐回缩。到产后6周后，子宫恢复到原来的7—8cm，重量约为50g。随着子宫体回缩，产妇会觉得下腹部阵发性疼痛，疼痛时腹部会触到一个硬块，这是收缩的子宫，此种现象在产妇哺乳时明显。所以说，哺乳能加速子宫复旧，有利于身体早日复原。产后子宫底高度变化规律：每日下降1.5～2cmo产后第7天，可在耻骨联合上触及宫底。产后第10天，腹部不能扪及宫底。产后6周，恢复至未孕时大小。
[单选题]患儿女，7岁。持续发热1周，体温可达39.6～40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右，此热型属于
A. 波浪热
B. 间歇热
C. 稽留热
D. 弛张热
E. 不规则热
正确答案 ：D
解析：本题无难度，只需记住几种热型的定义即可分辨。本例为高热39.6～40.2℃，但最低至37.8℃，未达正常。24小时内体温高低相差1℃以上，符合弛张热。本例无间歇热（体温可正常），无回归（或波浪热型），也无马鞍状热型（其间可退热）。故选项A、B及E均不对。本例如无最低37.8℃体温，则应为24小时之内温差为0.6℃(<1℃)的稽留热。因此选项C也不对。
[单选题]小女孩，4岁，烧伤，单手五指并拢掌面约占体表面积为
A. 1%
B. 2%
C. 2.5%
D. 3%
E. 5%
正确答案 ：A
解析：不论性别、年龄，患者并指的掌面约占体表面积的1%。
[单选题]胃壁细胞抗体阳性提示
A. 胃泌素瘤
B. 胃体胃炎
C. 浅表性胃炎
D. 胃窦胃炎
E. 胃溃疡
正确答案 ：B
解析：胃体胃炎主要由自身免疫反应引起，血清中可测得抗壁细胞抗体、抗内因子抗体。解答本题的核心在于把握慢性胃炎的分类。慢性胃炎分为浅表性（又称非萎缩性）、萎缩性和特殊类型三大类。慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变。慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎，常伴有肠上皮化生。又可再分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者以胃窦为主，多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来，相当于以往命名的B型胃炎。后者表现为萎缩改变主要位于胃体部，由自身免疫引起，相当于以往命名的A型胃炎。
