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[多选题]关于原发性高血压治疗效果评价,下列哪项是正确的
A. 通过治疗可以减低脑卒中发生率
B. 可以降低心力衰竭发生率,病死率
C. 可以改善或保护肾功能
D. 可以降低冠心病的病死率
E. 以上均不是
[单选题]有关脾功能亢进错误的是
A. 脾亢早期表现为白细胞和血小板减少
B. 脾大程度与脾功能亢进程度平行
C. 脾亢时巨噬细胞吞噬功能增强
D. 脾亢时血液稀释加重贫血
E. 呈增生性骨髓象
正确答案 :B
解析:脾功能亢进多有脾大症状,但脾大程度与脾功能亢进程度并非平行。
[单选题]关于糖尿病的诊断,正确的是
A. 必有三多一少症状
B. 空腹血浆胰岛素浓度正常,可排除糖尿病
C. 空腹血糖正常,不能排除化学性糖尿病
D. 葡萄耐量试验正常,可排除糖尿病倾向
E. 胰岛素释放试验时,释放胰岛素浓度曲线的高峰提前出现
正确答案 :C
[单选题]室性心动过速的临床症状不包括
A. 低血压
B. 气促
C. 晕厥
D. 多尿
E. 可无临床症状
正确答案 :D
解析:室性心动过速的临床症状包括低血压、气促、晕厥、少尿、心绞痛等,持续时间短者可无症状。
[多选题]甲亢的特殊临床表现是
A. 浸润性突眼
B. 甲状腺机能亢进性心脏病
C. T3—甲亢
D. 指端粗厚
E. 白细胞减少
正确答案 :ABC
解析:甲亢的特殊临床表现(1)甲亢危象:体温39℃以上、心率160次/min以上、大汗、呕吐、腹泻、精神异常或癫痫样发作等。(2)甲亢性心脏病:由甲状腺激素的毒性作用引起。其诊断必须符合以下条件:①甲亢诊断成立;②有心脏下列改变之一:a.心脏大;b.心律失常;c.心绞痛或心肌梗死;d.充血性心力衰竭;③排除其他原因性心脏病;④甲亢控制后心脏病变恢复或有明显好转。(3)淡漠型甲亢:多见于老年人,表情淡漠、消瘦,无明显突眼,甲状腺多不肿大,容易发生甲亢危象。(4)胫前黏液性水肿:约见于5%的患者,有相对特异性。(5)甲状腺功能正常的Graves眼病:无甲状腺肿大、无甲状腺激素过多的高代谢综合征;血清学检查TT3、TT4、FT3、FT4、sTSH正常;单纯表现为突眼,多为单侧性。(6)T3型甲亢:多见于老年人,尤其是相对缺碘地区。特点是有甲亢临床表现,但症状相对较轻,仅T3增高,而TT4、FT4正常、sTSH降低。应排除因T3摄入引起。(7)T4型甲亢:多见于碘源性甲亢(约1/3以上)同时伴有严重疾病者,体内T4合成明显增多而向T3转换障碍。特点是循环中 TT4、FT4、FT4I增高,而T3正常或降低。(8)亚临床甲亢:是指一类无甲亢症状和体征、循环FT4、FT3正常,但sTSH降低者。其主要原因是不适当地摄入甲状腺激素过多(如减肥)、高功能自主性甲状腺腺瘤或多结节性甲状腺肿。白细胞减少是抗甲状腺药物的副作用。