【导言】考试宝典发布"男，48岁，肝硬化病史6年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍、扑翼"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男，48岁，肝硬化病史6年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍、扑翼样震颤、脑电异常，最可能的诊断是
A. 肝性脑病Ⅰ级
B. 肝性脑病Ⅱ级
C. 肝性脑病Ⅲ级
D. 肝性脑病Ⅳ级
E. 亚临床肝性脑病
[单选题]男，68岁。胃体癌侵及浆膜层，探查肝脏、盆腔无转移，根治手术关腹前应用温热蒸馏水反复冲洗腹腔，其主要目的是防止
A. 术后肠粘连
B. 肿瘤淋巴转移
C. 肿瘤血行转移
D. 肿瘤直接蔓延
E. 肿瘤腹膜种植转移
正确答案 ：E
解析：胃癌根治手术后腹腔种植是胃癌术后复发的主要原因之一。中晚期胃癌容易浸润浆膜层，加上手术时对癌肿的挤压，癌细胞残留在腹腔内的机会很多。目前临床上多在手术结束关腹前用大量温热蒸馏水灌洗腹腔，对预防腹腔种植取得良好的效果。题目中胃癌已侵犯浆膜层存在腹腔内种植播散的危险因素，温热蒸馏水冲洗可减少可能残留在腹腔内的肿瘤细胞。另外可防止术后低体温。腹部手术最常见的并发症是肠粘连，但蒸馏水没有防止粘连作用，故不选A。
[单选题]提出克隆选择学说的学者是
A. Ehrlich
B. Behring
C. Burnet
D. Landsteiner
E. 北里
正确答案 ：C
解析：提出克隆选择学说的学者是Burnet
[单选题]偏头痛发作较少，强度较弱的患者，应用
A. 非类固醇消炎镇痛药物
B. 发作早期给麦角胺咖啡因
C. 5-羟色胺受体激动剂
D. 普萘洛尔、苯噻啶等药物
E. 皮质类固醇
正确答案 ：A
解析：对于不常发作也不很强烈的偏头痛，可在发作时给非固醇类消炎镇痛药物。麦角胺咖啡因易导致中毒，故不能长期使用，但该药对缓解偏头痛效果很好，所以比较适合不常发作且头痛剧烈的患者。
[单选题]重叠奔马律常见于
A. 病态窦房结综合征
B. 房性期前收缩
C. 心力衰竭伴心动过速
D. 肥厚型心肌病
E. 三度房室传导阻滞
正确答案 ：C
解析：当同时存在舒张早期和舒张晚期奔马律时，如同火车头行驶中机轮发出的声响，称为四音律，又称"火车头"奔马律。当心率加快（>120次/分）时，舒张早期和舒张晚期奔马律的额外心音重叠在一起，称为重叠性奔马律（三音律）。当心率减慢时，又恢复成四音律。常见于心肌病、左心或右心衰竭伴心动过速患者。
[单选题]农业生产中主要职业危害不包括
A. 农药中毒
B. 谷物粉尘引起的肺部疾患
C. 矽尘引起的肺部疾忠
D. 化肥中毒
E. 窑内气体中毒
正确答案 ：C
解析：矽尘引起的肺部疾患属于工业生长所致。
[单选题]Km值是指反应速度为0.5Vmax时的
A. 酶浓度
B. 产物浓度
C. 底物浓度
D. 激活剂浓度
E. 抑制剂浓度
正确答案 ：C
解析：Km是米氏常数，其定义为反应速度为最大速度（即Vmax）一半时的底物浓度。
[单选题]关于子宫的解剖，下述哪项正确
A. 成年的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm
B. 成年人子宫体与子宫颈的比例为1：2
C. 子宫峡部的黏膜无周期性变化
D. 子宫颈主要由平滑肌构成
E. 成年妇女子宫颈管长4～5cm
正确答案 ：A
解析：成年的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，
[单选题]缺铁性贫血早期最可靠的诊断依据是
A. 血清铁减少
B. 血清铁蛋白降低
C. 血清总铁结合力增高
D. 运铁蛋白饱和度降低
E. 红细胞内原卟啉增高
正确答案 ：B
解析：缺铁，通常经过三个阶段才发生贫血：铁减少期(ID)、红细胞生成缺铁期(IDE)和缺铁性贫血期(IDA)。血清铁蛋白值可较敏感地反映体内贮存铁情况，在缺铁的ID期即已降低，IDE期和IDA期降低更明显，因而是诊断缺铁性贫血早期的敏感指标，选B正确。血清铁、血清总铁结合力和转铁蛋白饱和度三项检查反映血浆中铁含量，通常在缺铁的IDA期才出现异常，选A、C、D不正确。红细胞游离原卟啉增高是缺铁IDE期的典型表现，选E不正确。
[单选题]持续性枕后位的特点是
A. 腹部检查清楚可及胎背
B. 第二产程延长
C. 肛查感骨盆前部空虚，后部满
D. 矢状缝在骨盆斜径上，大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方
E. 其发生系由于骨盆入口狭窄
正确答案 ：B
解析：持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。胎头矢状缝位于骨盆斜径上，大囟门在骨盆右前方，小囟门在骨盆左后方。
