患者，女性，40岁。因风湿性心脏病出现心衰，心功Ⅱ级，并有下肢

[单选题]患者，女性，40岁。因风湿性心脏病出现心衰，心功Ⅱ级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功有改善，但水肿不见好转，检查发现：血浆醛固酮水平高，此时最好选用

A. 呋塞米
B. 氢氯噻嗪
C. 螺内酯
D. 布美他尼(丁苯氧酸)
E. 氨苯蝶啶

正确答案 ：C

解析： 螺内酯可以竞争性地拮抗盐皮质激素受体和醛固酮的结合，形成螺内酯—受体复合物发挥利尿作用

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[单选题]放线菌引起的化脓性感染的特点是

A. 脓汁稀薄，呈血水样
B. 脓汁稀薄，呈暗黑色
C. 脓汁黏稠，呈金黄色
D. 脓汁稀薄，呈亮绿色
E. 脓汁中可查到硫黄样颗粒

正确答案 ：E

解析：放线菌属多引起内源性感染，对人致病的主要是衣氏放线菌。诺卡菌属多经创伤、呼吸道引起外源性感染，对人致病的主要是星形诺卡菌。脓汁中检出硫黄颗粒是诊断放线菌感染的主要依据。

[单选题]化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是（）

A. 骨小梁有斑点状吸收
B. 有骨膜反应
C. 有死骨形成
D. 颌骨未见明显改变
E. 破坏区周围有骨质增生

正确答案 ：D

解析：X线片检查在骨髓炎的急性期常看不到有骨质破坏。一般在发病2～4周，进入慢性期，颌骨已有明显破坏后，X线片检查才具有诊断价值。

[单选题]咀嚼效率是指

A. 嚼碎一定量食物所需的时间
B. 在一定时间内嚼碎食物的数量
C. 在一定时间内将食物嚼碎的能力
D. 将一定量食物嚼碎的能力
E. 在一定时间内将一定量食物嚼碎的程度

正确答案 ：E

解析： 咀嚼效率是指在一定时间内将一定量食物嚼碎的程度

[单选题]涎腺炎最主要的感染途径是（ ）

A. 血源性
B. 淋巴源性
C. 邻近组织炎症波及
D. 损伤
E. 逆行性

正确答案 ：E

解析：涎腺炎可以由血源性、淋巴源性、邻近组织炎症的波及、损伤及逆行性感染等多种原因造成。其中最主要的原因是逆行性感染，故选E。

[单选题]妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是

A. 易合并妊娠期高血压病
B. 易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高
C. 易发生宫缩乏力产程延长
D. 易发生产后出血DIC
E. 易发生早产，围产死亡率增加

正确答案 ：B

[单选题]关于急性中毒的治疗原则，不正确的是

A. 酸性毒物污染皮肤、黏膜后应用碱性液体冲洗、中和
B. 立即终止接触毒物
C. 迅速清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物
D. 及时使用特效解毒剂或拮抗剂
E. 积极对症治疗

正确答案 ：A

解析：急性中毒的治疗原则急性中毒病情大多凶险，变化迅速，应在诊断的同时，依病情有序地抢救。(1)立即终止接触毒物。立即将患者撤离中毒现场，转到空气新鲜的地方；立即脱去污染的衣服；用温水或肥皂水清洗皮肤和毛发上的毒物，不必用药物中和；用清水彻底冲洗清除眼内的毒物，局部一般不用解毒药；清除伤口中的毒物；(2)迅速清除进入体内已被吸收或尚未吸收的毒物。(3)如有可能，及时使用特效解毒剂或拮抗剂。(4)积极对症治疗。强酸用弱碱（如镁乳、氢氧化铝凝胶等）中和，不要用碳酸氢钠，因其遇酸后可生成二氧化碳，使胃肠充气膨胀，有造成穿孔危险。强碱可用弱酸类物质（如食醋、果汁等）中和。

[单选题]乳牙龋病对全身的不良影响不包括（）

A. 影响儿童的营养摄入
B. 机体其他组织发生病灶感染
C. 影响恒牙列
D. 影响正确发音
E. 影响美观和儿童心理

正确答案 ：C

解析：乳牙龋齿严重时可以造成咀嚼功能降低，影响儿童的营养摄入。由于儿童处于生长发育时期，因此，对颌面部和全身的生长发育造成影响。龋病转成的慢性根尖周炎可以作为病灶牙使机体的其他组织发生感染。乳前牙的龋齿不仅影响美观，还会给儿童心理造成一定影响。乳前牙早失还会影响儿童的正确发音。

[单选题]急性根尖周炎脓肿切开的主要临床依据是

A. 剧烈疼痛后3～4天
B. 根尖部移行沟变平
C. 脓肿扪诊有波动感
D. 患者体温升高至38℃
E. 白细胞计数升高

正确答案 ：C

[单选题]肝生物转化的第一相反应中最主要的是

A. 氧化反应
B. 还原反应
C. 水解反应
D. 脱羧反应
E. 加成反应

正确答案 ：A

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