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[单选题]嘌呤核苷类似物
A. 拉米夫定
B. 胸腺肽
C. 阿糖腺苷
D. 膦甲酸钠
E. 阿昔洛韦
[多选题]可减少或避免肝脏首过效应的给药途径或剂型是
A. 普通片剂
B. 口服胶囊
C. 栓剂
D. 气雾剂
E. 控释制剂
正确答案 :CD
解析:口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝脏转运至体循环过程中,部分药物被代谢,使进入体循环的原形药物量减少的现象,称为"首过效应"。气雾剂可以通过肺部吸收,被吸收的药物不经肝脏直接进入体循环,可避免首过作用,吸收速度和吸收量一般高于口服制剂;栓剂、舌下片、鼻腔给药等经黏膜给药制剂可经吸收部位血液循环直接进入体循环,也可绕过肝脏首过效应。
[单选题]阿片类药物中毒的首选拮抗剂为( )。
A. 美沙酮
B. 纳洛酮
C. 士的宁
D. 阿托品
E. 可拉明
正确答案 :B
解析:本题考查要点是“阿片类药物中毒的首选拮抗药”。纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类药物中毒的首选拮抗剂,其化学结构与吗啡相似,但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物,能阻止吗啡样物质与受体结合,从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制等症状。因此,本题的正确答案为B。