下列不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是

[单选题]下列不是急性糜烂出血性胃炎的常见病因的是

A. 非甾体抗炎药
B. 脑外伤
C. 乙醇
D. 幽门螺杆菌感染
E. 严重烧伤

正确答案 ：D

解析：急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。目前已知病因有：①感染；②药物；③应激；④乙醇；⑤变质、粗糙和刺激性食物；⑥腐蚀性物质；⑦碱性反流；⑧缺血；⑨放射；⑩机械创伤等。

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[单选题]下列哪一项支持细菌性阴道病的诊断

A. 阴道分泌物为脓性黄绿色
B. 小阴唇内侧及阴道黏膜上附着白色块状物
C. 阴道pH<4.5
D. 线索细胞阳性
E. 胺臭味试验阴性

正确答案 ：D

解析：细菌性阴道病分泌物特点是灰白色，均匀一致，稀薄，常附着于阴道壁。分泌物pH值>4.5，线索细胞阳性，胺臭味试验阳性。

[单选题]诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是

A. 慢性支气管-肺疾病病史
B. 双肺满布湿啰音
C. 发绀、呼吸困难
D. 两肺干湿啰音
E. 肺动脉高压、右心室肥大

正确答案 ：E

解析：在有呼吸系统原发病如慢支、阻塞性肺气肿存在的基础上，如有能确定肺动脉高压、右心室肥大（体征、X线、心电图等）或右心衰竭的征象，即可诊断为慢性肺源性心脏病。

[单选题]基础代谢率低于正常范围的疾患是

A. 白血病
B. 库欣综合征
C. 垂体性肥胖症
D. 中暑
E. 糖尿病

正确答案 ：C

解析：基础代谢率是指人体在基础状态下的能量代谢。基础状态是指人处在清醒而又非常安静，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素影响时的状态。单位时间内的基础代谢称为基础代谢率。不超出或不低于正常值的15%，均属正常。超过这一界限就被认为基础代谢异常。如甲状腺机能亢进的患者，其基础代谢率可比正常值高20～80%；而甲状腺机能低下者则比正常值低20～40%。基础代谢率的测定是临床上诊断甲状腺疾病的简便而有效的方法。其他如肾上腺皮质和垂体前叶激素分泌不足时，也可表现为基础代谢率降低。体温升高时，基础代谢率也升高。通常体温每升高1℃，基础代谢率就升高13%。人在长期饥饿或营养不足时，会出现基础代谢降低。故应选C。

[单选题]肝细胞肝癌时主要增高的是

A. 血淀粉酶检测
B. 血清甲胎蛋白检测
C. 腹部CT检查
D. 血CEA
E. 绒毛膜激素

正确答案 ：B

解析：1.肝细胞肝癌时主要增高的是血清甲胎蛋白检测。

[单选题]初孕妇，26岁，妊娠39周。上午7时因规律宫缩入院。宫缩持续40秒，宫缩间歇3～4分钟，19时宫口开一指，先露S-1，缩宫素静滴后，宫缩转为中等强度，宫缩持续45秒，间隔2～3分钟。产妇一般情况好，3小时后宫口开4cm，先露为S-1。此时应如何处理

A. 地西泮10mg肌注使产妇休息
B. 阴道检查，排除骨产道异常后人工破膜
C. 等待自然分娩
D. 宫颈注射地西泮
E. 缩宫素肌注

正确答案 ：B

解析：产妇宫缩好，产程进展佳，现在行阴道检查排除骨产道异常后可以经阴道分娩。

[单选题]从医院选取了糖尿病患者和非糖尿病患者，观察体重与糖尿病的联系，需计算的指标为

A. 患病率
B. 发病率
C. 发病率比
D. 患病率比
E. 比值比

正确答案 ：E

解析：病例对照研究资料的分析方法是计算比值比(OR)和对OR进行假设检验。用来估计暴露因素与疾病的关联强度。其值范围是从0到无限大的正数。OR=1，无关联；OR>1，正关联，暴露是疾病的危险因素；OR<1，负关联，暴露是疾病的保护因素。本题是病例对照研究，用OR表示联系强度。

[单选题]男性，17岁。诊断为风湿性心肌炎，心功能Ⅲ级，心率110次/分，心电图示窦性心动过速，P-R间期0.28s。对其心力衰竭的治疗最正确的是

A. 不宜用洋地黄
B. 可按常规剂量使用洋地黄
C. 可使用较大剂量洋地黄
D. 应在密切观察下小心使用洋地黄
E. 可根据心率的快慢，调整洋地黄剂量

正确答案 ：D

解析：强心苷治疗量和中毒量之间相差很小，每个患者对其耐受性和消除速度又有很大差异，而地高辛在心衰患者使用更加容易出现中毒症状，故需密切根据病情调整地高辛的用量。

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