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[单选题]胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现
A. 持续腹痛
B. 腹胀
C. 阵发性腹痛、反复呕吐
D. 消瘦
E. 贫血
[多选题]可引起幽门梗阻的病因有( )
A. 幽门管良性溃疡
B. 十二指肠球部溃疡瘢痕形成
C. 幽门管癌
D. 胃窦癌
E. 胃黏膜脱垂
正确答案 :ABCDE
解析:在给出的答案中均是幽门梗阻的病因。
[单选题]男性,41岁。因腹股沟可复性肿物3年,突然脱出并伴剧痛10小时,无法还纳,而行急诊手术治疗,术中发现疝囊内肠管发黑,而行肠切除、吻合术后,对于疝的治疗正确的是行
A. 单纯疝囊高位结扎术
B. Ferguson法疝修补术
C. Mc Vay法疝修补术
D. Halsted法疝修补术
E. Bassini法疝修补术
正确答案 :A
解析:此病人考虑绞窄性腹股沟疝,因肠坏死而行肠切除、吻合术,是污染手术,手术切口感染率高,术后切口引流可能性大,因此任何修补都会在切刀口引流时被拆除,故绞窄性腹股沟疝因肠坏死而行肠切除、吻合术后不做修补术,只行单纯疝囊高位结扎术,本题答案选择A。
[多选题]肝硬化门静脉高压症患者的门静脉系与腔静脉系之间开放的侧支血管交通支包括
A. 胃底、食管下段交通支
B. 直肠下端、肛管交通支
C. 前腹壁交通支
D. 后腹壁交通支
E. 腹膜后交通支
正确答案 :ABCE
解析:侧支血管交通支包括:⒈胃底、食管下段交通支,⒉直肠下端、肛管交通支,⒊前腹壁交通支,⒋腹膜后交通支。
[单选题]牙龈红肿疼痛是因为( )
A. 心火上炎
B. 肝火上炎
C. 肾阴不足
D. 肾阴涸竭
E. 胃火上炎
正确答案 :E
[单选题]下列肝外伤的临床诊断依据中,错误的是
A. 明显的腹部或胸腹部外伤史
B. 阵发性加剧的腹痛,辗转不安
C. 休克的临床表现,腹膜刺激征和腹腔积血的体征
D. 实验室检查,Hb下降,HCT降低,WBC和中性粒细胞增多
E. 腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血
正确答案 :B
[单选题]胃大部切除术后发生十二指肠残端破裂的处理原则是
A. 保守治疗
B. 保守治疗失败后再行手术治疗
C. 腹腔引流
D. 紧急手术+引流减压
E. 以上都不正确
正确答案 :D
解析:胃大部切除术后发生十二指肠残端破裂的表现酷似溃疡急性穿孔的临床表现,需立即手术治疗,本题答案选择D。
[单选题]关于呕血与便血的概念,下列叙述错误的是
A. 呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血,血液经口腔呕出
B. 由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血
C. 消化道少量出血,隐血试验可为阳性
D. 便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病
E. 便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色
正确答案 :B
[单选题]女性,36岁,在家中切菜时不慎切伤左手环指,查体见:左手环指创面整齐,末节余2/3,指骨外露,以下处理方法中哪种不恰当
A. 清创后缩短指骨,缝合皮肤
B. 清创后用皮瓣移植闭合创口
C. 清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口
D. 清创后用凡士林纱布包扎
E. 清创后邻指皮瓣移植
正确答案 :D
[单选题]典型的Charcot三联征对以下哪种疾病有诊断意义
A. 急性十二指肠憩室炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胃炎
D. 急性胆管炎
E. 急性胆囊炎
正确答案 :D
解析:夏科氏三联征是指出现腹痛、寒战高热、黄疸,为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状,本题答案选择D。