女，25岁，孕23周，因“寒战高热伴右侧腰痛1天”入院。血压110／70

[单选题]女，25岁，孕23周，因“寒战高热伴右侧腰痛1天”入院。血压110／70mmHg，体温39℃，血白细胞数增高，尿白细胞(++)，尿红细胞(-)。入院初步诊断，哪项可能性大

A. 妊娠合并急性肠梗阻
B. 妊娠合并急性阑尾炎
C. 妊娠合并右侧输尿管结石
D. 妊娠合并急性肾盂肾炎
E. 妊娠合并慢性肾炎

正确答案 ：D

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[多选题]宫颈鳞癌分型有

A. 外生型
B. 内生型
C. 溃疡型
D. 颈管型
E. 混合型

正确答案 ：ABCD

解析：宫颈鳞癌分型有外生型、内生型、溃疡型、颈管型。其中外生型最常见，病灶向外生长呈乳头状或菜花状，组织脆，触之易出血，常累及阴道。内生性癌灶向子宫颈深部组织浸润，子宫颈表面光滑，肥大变硬，成桶状，常累计宫旁组织。溃疡型为外生型和内生型继续发展合并感染坏死，脱落后形成溃疡或空洞，似火山口状。颈管性癌灶发生于子宫颈管内，常侵入子宫颈管及子宫峡部供血层及转移至盆腔淋巴结。选ABCD。

[单选题]下列哪项不是高张性宫缩乏力的特点

A. 宫缩极性倒置
B. 宫缩开始即感腹痛，宫缩结束子宫肌肉仍不放松
C. 容易胎儿窘迫
D. 宫口扩张缓慢，胎先露不能下降，属于无效宫缩
E. 多见于第二产程延长

正确答案 ：E

[单选题]子宫内膜从增生期转化为分泌期的主要因素是

A. 下丘脑分泌GnRH的作用
B. 垂体分泌促性腺激素的作用下丘脑分泌FSH-RH与GnRH的作用
C. 卵巢分泌雌激素和孕激素的共同作用
D. 卵巢分泌雌激素的作用
E. 卵巢分泌孕激素的作用

正确答案 ：E

[单选题]子痫前期重度孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是( )

A. 子宫破裂
B. 脐带帆状附着血管前置破裂
C. 子宫颈癌
D. 重型胎盘早剥
E. 边缘性前置胎盘

正确答案 ：D

[单选题]绒毛活检不能进行的项目是

A. 直接涂片光镜下观察
B. 酶活性测定
C. 确定胎儿性别
D. 染色体核型分析
E. 胎儿先天性心脏病

正确答案 ：E

解析：绒毛活检主要的适应症是各种导致胎儿染色体异常风险增高的因素和生化或分子水平可以检测到的遗传性疾病。

[单选题]诊断急性子宫颈炎的关键是

A. 子宫颈举痛
B. 阴道脓性分泌物
C. 子宫颈柱状上皮异位
D. 子宫体压痛
E. 子宫颈管有黏液脓性分泌物

正确答案 ：E

解析：诊断急性子宫颈炎的标准：一个是子宫颈管的黏液脓性分泌物或用棉拭子擦拭子宫颈管时，容易诱发子宫颈管内出血；一个是分泌物检查提示白细胞增高。

[单选题]使用硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征时，首先出现的中毒现象是

A. 呼吸抑制或减慢
B. 肌张力减退
C. 心率减慢或心跳停止
D. 肾功能不全
E. 膝腱反射迟钝或消失

正确答案 ：E

解析：硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制，危及生命。中毒现象首先为膝反射消失，随着血镁浓度增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳可突然停止。

[单选题]下列哪项不是前置胎盘的预防措施

A. 施行计划生育
B. 减少产褥感染
C. 避免多次施行人工流产
D. 注意月经期卫生，防止子宫内膜炎
E. 注意受孕时间

正确答案 ：E

解析：搞好计划生育，推广避孕，避免多产、多次刮宫或宫内感染，以免发生子宫内膜损伤或子宫内膜炎。拟受孕妇女应戒烟、戒毒，避免被动吸烟。加强孕妇管理，强调适时、必要的产前检查及正确的孕期指导，对妊娠期出血，无论出血量多少均须及时就医，以做到早期诊断，正确处理。

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